Anambrium vagy miért nem látható embrió az ultrahangban - a "Születésért" reproduktív központ cikkét

Tartalomjegyzék

  • Miért nem látható az embriót az ultrahangban?
  • Az Anambronia tünetei
  • Az Aembriation diagnosztizálása
  • Az ultrahangon az embriót rosszul látható: érdemes aggódni?
  • A tojásban nem látható embriót: mit tegyünk?

Vegye fel az első lépést Iratkozzon fel egy recepcióra az orvoshoz!

A gyermek első képe az ultrahangon egy nő egyik legelismertebb pillanata, aki anya lesz. Azonban egyes esetekben a jövőbeni anya, amelyet a vizsgálat átadása után a jövőben magabiztos, az orvos tervezett vizsgálatáról hallott, hogy az embrió nem látható az ultrahangos megjelenítésen. Az ilyen anomáliában (anembonyium) elég gyakori a szülészeti gyakorlatban. Mi az oka annak, mit szembesül egy nővel, és elkerülhető? A kérdés megválaszolásához meg kell értened a terhesség fejlődésének mechanizmusát a korai szakaszokban.

Miért nem látható az ultrahang ?

Az ultrahang nem látható embrió

Annak érdekében, hogy még egy normálisan fejlődő gyümölcsöt is figyelembe vesszük, a koncepció lehetetlenné válik - túl kicsi, hogy az ultrahangos szkenner megkülönböztetheti őt a környező szövetek és szervek hátterében. Ezért a terhesség megerősítésének első ultrahangos ultrahangja 6-7 héten belül történik a koncepció után. Ettől a pontig az asszony egy anya lesz, csak akkor ítélheti meg, ha a korion gonadropin szintje, aki elkezdi kiemelkedni a Chorion (Fercent embrio shell) 6-7 nappal a koncepció után. Normális esetben a terhesség sikeres fejlődésével a HCG koncentrációja a testben a magzat fejlődésével együtt nő.

Az Anambrium mechanizmusainak megértéséhez az embrió szerkezetével és a korai fejlődésével foglalkozik. Ez több szakaszban fordul elő:

  • Zigóta - valójában ez egy megtermékenyített tojás, amely a koncepció idején keletkezik;
  • Morula - a zygotes több egy típusú sejtbe történő felosztása jellemzi a következő szakasz;
  • Blastula - az embrió, amelyben a sejtek már a belső sejttömegre (embubublin) és a külső réteg (trofoblaszt) vannak osztva;

A Blanche szakaszban volt, hogy az embrió jövőbeli teste és a környező védőhéjak kialakulnak. Amikor az embriót elhagyja a bolondos csövet, és a méhüregbe esik, a külső sejtekkel elválasztott enzimek részben oldjuk az endometriumot, és implantáció következik be. Ezután az embrió és a felhalmozódó kagylók párhuzamosan fejlődnek, fokozatosan kialakítják a kialakult gyümölcsöt és a placentát.

Az Anambronia-val ez a folyamat megszakad - a külső héj (a gyümölcs tojás) tovább nő, kiemelve a hCG-t, míg az embrió egyáltalán alakul ki, vagy fejlődése korai szakaszban leáll. Emiatt egy bizonyos idővizsgálatok hamis eredményt adnak, normális terhességet mutatnak. Csak egy idő után a Chorion megszűnik a HCG kiosztására, amelynek szintje fokozatosan csökken.

Az embrió növekedésének megállításának okai, amely üres magzati tojást eredményez, nem vizsgálták teljesen. Ma ezek a következők:

  • Genetikai anomáliák. A legtöbb esetben az Anthrambria kóros kromoszómális mutációt vezet, vagy eredetileg a szülőknek, vagy a szervezetben lévő gének sikertelen rekombinációjának köszönhetően. A genetikai rendellenességek is lehetségesek az embriót, amely a fejlődés korai szakaszában keletkezik.
  • Fertőzések. Köztük van legveszélyesebb a embriogenezis a betegség, tartalmazza a zseblámpa - rubeola komplex, herpesz, citomegalovírus, toxoplazmózis, szifilisz, hepatitis B és s, stb fertőző patogének befolyásolhatja az anyai szervezet, megzavarása reprodukciós funkciót (például, okozza a krónikus endometrititát), vagy maga az embriót, ami a fejlődés hibáihoz vezet.
  • Külső tényezők. Először is, ez azt jelenti, hogy ionizáló sugárzás (sugárzás) és mérgező vegyi anyagok (mérgek, egyes gyógyszerek). Az anyák vagy genetikai mutációk szaporító rendszerének funkcionális rendellenességeit okozzák az embrióban, megállítani a normál fejlődését.
  • Endokrin rendellenességek. A női belföldi szekréciós mirigyek rendellenességei az embumoniumhoz is vezethetnek. Különösen valószínű a megjelenése egy magzati tojás nélkül embrió közben hiány vagy megsérti a csere a progeszteron - nemi hormon, amely fontos szerepet játszik a decidualizáció (morfológiai változása) az endometrium a beültetés ponton az embrió.
  • Immuni jogsértések. Gyakran előfordul, hogy az embrió nem megfelelő fejlődésének oka az anyai szervezet védelmi rendszerének károsodása. Ez közvetve előfordulhat - például, ha az embrió az immunsejtek "kereszt-tűz" alatt támadta meg a fertőzést. Néha az embrió maga tekinthető a mentelmi egy nő, mint egy idegen tárgy, mert a genetikai kód fele, amely a genom egy másik személy (apa).

Az embronniumot ezeknek a tényezőknek és összetett hatásuknak lehet hívni. Lehetetlen megjósolni a patológia fejlődését - azt is megfigyeljék, még teljesen egészséges nőknél is, akik már tapasztalattal rendelkeznek a sikeres terhességgel.

Ezt az anomáliát a fagyasztott terhességtől kell elválasztani. Az Anambriummal az embrió egyáltalán nincs kialakítva, és a második esetben a fejlődés korai szakaszban megáll. Ugyanakkor a külső megnyilvánulások és az ultrahang szerint ezek a patológiák egyenlőnek tűnhetnek.

Vegye fel az első lépést Iratkozzon fel egy recepcióra az orvoshoz!

Az Anambronia tünetei

Az Anambronia tünetei

Az embrió növekedése maga nem rendelkezik saját sajátosságaival. Az ilyen anomális terhesség korai szakaszában egy nő állapota megfelel az orvosi árnak. Ezenkívül a vérvizsgálatokban lévő HCG növekvő szintje azt mutatja, hogy a koncepció sikeresen áthaladt, és az embriót normálisan fejleszti. A megsértés első tünete a növekedés megállítása és a kóros gonadotropin koncentrációjának csökkenése a szervezetben. Maga a testen a patológiás folyamat tükröződik abban a pillanatban, amikor az embrió bomlása megkezdődik. A szövetek bomlása a szeptikus mérgezés jellemző jelei kíséretében:

  • a testhőmérséklet növelése;
  • hányinger és hányás;
  • fájdalom az izmokban és az állandó gyengeségben;
  • fájdalom az alsó hasban;
  • méhvérzés vagy vérzés vérbevallókkal.

Néha az embrió bomlása tünetmentes, vagy könnyű rossz közérzetek jelei. Ugyanakkor az üres repülőgép-kagylók maguk viszik vissza az endometriumból, és természetesen kiterjesztik. Azonban a legtöbb esetben továbbra is az anyai szervezetben marad, és súlyos következményeket okoz, amelyek veszélyeztetik az egészséget, és még egy nő életét is.

Az Aembriation diagnosztizálása

Az Aembriation diagnosztizálása

A patológia azonosításának fő módja ultrahangvizsgálat. Ezzel együtt lehet létrehozni az embrió jelenlétét a gyümölcs tojásban és normál fejlődésében. Normális terhesség az embrió nem látható átlagban legfeljebb 6-7 héttel a fogamzás után, így ebben a szakaszban közvetett jelei patológia lehet a csepp a szint a hCG a vérben vagy a progeszteron hiány.

Az Aembrian diagnosztizálása, a következő feltételek végrehajtása:

  • A tojássárgájú táska hiánya 8-25 mm átmérőjű gyümölcs tojásban;
  • A gyümölcs tojásban lévő embrió hiánya több mint 25 mm.

Vannak még további funkciók a anambrium, különösen a deformáció a gyümölcs tojás, kirívóan alacsony növekedés a mérete, gyengén hangsúlyos endometrium decidualizációt az implantátum ponton nem regisztrált szívverés a 6-7 hetes terhesség. Mellette egy ilyen diagnózis jelei elutasítása a magzat is jelzik - változások a méh tónusát, a megjelenése a chorion leválás szakaszok képződését al oorial haematoma.

Az ultrahangvizsgálat során észlelt patológia klinikai képétől függően a fajták közül 3 megkülönböztethető:

  • Anambrianization i típus - az embrió nem észlelhető vizualizációs, a méretek a gyümölcs tojások általában nem több, mint 2,5 mm, és a méh csak akkor növekszik, hogy 5-7 hetes terhesség;
  • Anthombino II típus - Az embriót hiányzik, de a gyümölcs tojás és a méh mérete megfelel a terhességnek.

Külön, érdemes kiemelni az embriók peerness-jét több terhesség mellett. Leggyakrabban olyan állapot jön létre, miután egy testen kívüli megtermékenyítés, ha több embriót elégedettek a beteg növeli az esélyét a sikeres fogamzás a beteg. Jellemzően csak egy jön fel, de ritka esetekben sikeresen beültetett 2 vagy több embriót. Ebben az esetben néhány közülük lefagy a fejlődésben, amely után természetesen elnyelték vagy eltávolították a testet.

Vegye fel az első lépést Iratkozzon fel egy recepcióra az orvoshoz!

Az ultrahangban az embrió rossz : Érdemes aggódni?

Önmagában hiányában embrió vizualizációs ultrahang nem jelent anthrambria, akkor is, ha a vizsgálat során 6 héten keresztül, vagy később. A berendezés nem javíthatja az embriót a következő okok miatt:

  • Tökéletlen ultrahang. Az ultrahang diagnózis hosszú és határozottan belépett az orvosi gyakorlatban, de ez a módszer saját korlátait tartalmazza. Néhány eszköz (még modern) felbontása túl alacsony ahhoz, hogy azonosítsa az embrát, amelynek mérete a terhesség korai szakaszában csak néhány milliméter. Ezért a diagnózis tisztázása 6-8 nap alatt újbóli vizsgálatot végeznek, amely megerősíti vagy megtagadja a kezdeti eredményt.
  • Túlsúly. Az ultrahanggal a felmérésű szervek képét tükröződő nagyfrekvenciás jelek segítségével alakítják ki, amelyek a szöveteken áthaladnak. Néhány hanghullám felszívódik, ami torzítja az adatokat. Mivel a hasi ultrahang, a szenzor felületén helyezkedik el a has a beteg, ha van egy vastag Audio Layer, meggyengült jel egyszerűen nem fix az embrió. Pontosságának növelése ennek a módszernek, egy transvagidal tanulmány alkalmazunk, amelyben az érzékelő bevezetik a páciens hüvely - ez csökkenti a torzulások okozta a szövet embriókat körülvevő.
  • Túl korai. Gyakran, természetes koncepcióval egy nő nem tudja pontosan megállapítani, amikor történt. Ilyen esetekben a tervezett ultrahang elvégezhető a határidő előtt, amikor az embrió eléri a méretét, hogy elegendő legyen a vizualizáláshoz. Annak érdekében, hogy pontosan megállapítsák az embrió jelenlétét vagy hiányát egy magzati tojásban, át kell adnod a felmérést érzékenyebb felszereléssel.

Ha a terhesség diagnosztizálásakor az ultrahang "nem látja" az embrió, az orvosok egyesíti a más felmérési módszerekkel - különösen:

  • Dopplográfia - Ez egy olyan típusú ultrahang-vizsgálat, rögzítő dinamikus folyamatokat a szervezetben az anya és a magzat (például a vér áramlását, a csíra szívverés);
  • Kardiotokográfiával - Ennek a módszernek a lényege, hogy regisztrálja az embriót kísérő elektromos impulzusokat.

Ezen módszerek mellett a nőgyógyászati ​​vizsgálat, a progeszteron vagy a hCG vérvizsgálata is használható. Általánosságban elmondható, hogy a 6-8 hetes terhesség, az orvosok már bizalommal rendelkezhetnek az embrió normál vagy rendellenes fejlődését.

Vegye fel az első lépést Iratkozzon fel egy recepcióra az orvoshoz!

A tojásban nem látható embrió : mit kell tenni?

A pontosan diagnosztizált aembrináció jelzi a terhesség mesterséges megszakítását. Néha egy gyümölcs tojás hagyhatja egyedül egy nő testét, de ez nem mindig történik. Élvezi, súlyos károkat okozhat a beteg testének. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy ne várjanak, amikor maga a probléma megoldódott.

Jelenleg az Anambriummal való terhesség három mesterséges abortuszának három módszerét használják:

  • Orvosi abortusz. Ezt a módszert legkésőbb 6-8 hetes terhességet alkalmazzák. Ez abban áll, figyelembe véve a beteg mifepriszton és misoprostol - gyógyszerek, amelyek blokk progeszteron receptorok a méhnyálkahártya és a okozó méh csökkentések bővíteni a gyümölcs tojást. A kábítószer-abortuszt a terhesség megszakításának leghatékonyabb és biztonságos módszerének tekintik, amely nem károsítja a nyálkahártyát és általában a női test súlyos következményeit. Azonban csak korai, amikor az embrió nem megfelelően rögzítve van a nyálkahártyában. Később 8 hét Ez a módszer a magzati tojás hiányos száműzetéséhez vezethet, és szövődményeket okozhat.
  • Vákuum-törekvés. Ezt a módszert legfeljebb 12 hétig (a WHO ajánlására) vagy legfeljebb 5 hétre (Oroszországban) terhességre használják. A magzati tojás szoptatásán alapul egy vákuumszivattyúval, amelynek katétere a méhüregbe kerül, és negatív nyomást gyakorol rá. Ennek a módszernek az előnye a nyálkahártyára és a minimális károsodás. Azonban, amikor alkalmazzák, fennmaradnak a hiányos abortusz kockázata, így az eljárás után további ultrahang szükséges.
  • Kaparás (kopás). Ez a mesterséges abortusz hagyományos és legjelentősebb módja. A magzati tojás mechanikus szétszóródásában és a méh nyálkahártyájának része egy speciális nőgyógyászati ​​szerszámmal (curette). A kopás a terhesség 6-12 hetében tartanak, míg a nőnek több időt igényel az endometriás helyreállításához. Ennek az eljárásnak köszönhetően lehet olyan komplikációk, mint például a hiányos abortusz, a méh tisztítása, a méh nyak, a vérzés, a fertőzés stb.

Ha a terhesség 6. hetében nem látható az embrió számára, ez nem jelenti azt, hogy egy nő anya. A statisztikák szerint minden 8 koncepció végződik anthembrionia, így ez a patológia egy sokkal nagyobb mértékben, mint a meddőség. Az időben és megfelelően diagnosztika és mesterséges megszakítása kóros terhesség, a reproduktív funkció már helyreállt a következő menstruációs ciklus, bár az orvosok azt javasolják azonban, hogy egy kis szünetet a kísérletek között. Re-Ez az anomália ritka, és a nőnek minden esélye van arra, hogy a jövőben boldog anya legyen.

A vizualizáció nehéz terhesség alatt

A tervezett ultrahangvizsgálat során az orvos nő azt mondja, hogy a vizualizáció nehéz terhesség alatt. Mit jelent ez a megfogalmazás? A szokásos terhességgel a második tervezett ultrahangot 20-24 héten kell elvégezni.

E vizsgálat során a szülők általában felismerik jövőbeli gyermekük felét. Ezenkívül ez az ultrahangos vizsgálat lehetővé teszi a veleszületett hibákat a magzat fejlesztésében. A gyermek mérete már elég nagy ahhoz, hogy az orvos részletesen tanulmányozhatja az összes szervét. Az első trimeszterben a gyümölcs még mindig túl kicsi az ilyen felméréshez, és a harmadik trimeszterben a vizsgálat megakadályozhatja a placentát, ha a méh elülső falán van.

Azt kell mondani, hogy a placenta állapotának tanulmánya magában foglalja a második tervezett ultrahang feladatát is. Az ellenőrzést a placentában lévő ciszták és kalciumbetétek észlelése érdekében végzik, ami megnehezíti a funkcionalitást. A gyümölcsvizek száma is értékelhető. Néha a gyermek helyzete olyan, hogy lehetetlen meghatározni a szexualitását. Ezekben az esetekben az orvosok azt mondják: "A vizualizáció nehéz terhesség alatt" .

Nem érdemes megzavarni, mert 32 - 34 héten át kell tenned egy másik tervezett ultrahangot, amely minden bizonnyal lehetőséget ad arra, hogy megtanulja a várt baba padlóját. Nehézségek a szex definíciójával a harmadik ultrahangban alkalmanként ritkán.

Ha az ultrahangvizsgálat bármilyen problémát tár fel a vérellátással szemben, az orvosnak tudnia kell, hogy az intézkedéseket meg kell tenni a normalizálására. Ezért ne hagyja figyelmen kívül a tervezett felméréseket.

Ne feledje, hogy az orvos minden kinevezése az Ön egészségének és a magzat normális intrauterin fejlődésének javára szolgál. A nőgyógyász a terhes nők további ultrahangvizsgálatát kinevezhet több mint 35 év korában, valamint a legkisebb kétségekkel a jövő anya normál állapotában.

Ugyanakkor ésszerűtlen, hogy további vizsgálatot kérjen a gyermek nemének meghatározása érdekében, és a bébi felesleges terheléseket. Minden jó mérsékelten. Csak örülj a közelgő meglepetésre.

Bocharov Zhanna, szülésznői nőgyógyász www.med-informs.ru

Rekord az orvoshoz teljesen ingyenes. Keressen egy megfelelő szakembert és vegye fel!

A baba felismerte az embrionális időszakhoz kapcsolódó nehézséget és veszélyeket. Biztonságosan elérte a fallopi csövekre a méhbe, a trofoblaszt invázió az endometriumban történt, a korion kialakulása. A ROS és hihetetlenül megváltozott az embriók minden héten, az összes legfontosabb szerv és rendszer merevei alakultak ki, a test képződését, fejét, végtagjait.

Végül, Doros akár 10 hétig, megszerzi az összes szükséges funkciót, mint egy gyermek konfigurációját, ami lehetővé tette, hogy ezt a pillanattól kezdve a gyümölcsöt.

A szűrés ideje 1 (első) trimeszter jött.

Ma beszélünk az első trimeszter szűrésének időzítéséről, az ultrahangos szűrés eredményeit kaptuk.

A kiterjedt és egy cikk témája természetesen nem különválasztott. Sok anomáliát kell szétszerelni, és olyan fejlődési rendellenességet kell szétszerelni, amely már gyanítható, vagy akár diagnosztizálható ebben az időszakban. De kezdje el először.

Mi a szűrés? Szűrés

- Ez a kombináció a szükséges intézkedéseket, és az orvosi kutatás, tesztek és egyéb eljárások, amelyek célja az előzetes személyek azonosítása, amelyek közül a valószínűsége, hogy a jelenléte egy bizonyos betegség magasabb, mint a többi vizsgált népesség. A szűrés csak a népességi felmérés kezdeti, előzetes szakasza, és a pozitív szűrési eredményekkel rendelkező személyeknek egy későbbi diagnosztikai vizsgálatra van szükségük, hogy megállapítsák vagy megszüntessék a patológiás folyamat jelenlétének tényét. A diagnosztikai vizsgálatok végrehajtásának lehetetlensége a kóros folyamat jelenlétének tényezésére vagy kiküszöbölésére, a szűrés pozitív eredményével történő jelenlétének tényezéséhez, értelmetlenül a szűrés elvégzéséhez. Például a magatartása biokémiai szűrés kromoszomális megbetegedések a magzat nem indokolt, ha a következő prenatális kariotipizálás lehetetlen ebben a régióban.

A szűrőprogram elvégzését a szűrés minőségének egyértelmű tervezésével és értékelésével kell kísérnie, mivel az általános populációban lefolytatott szűrővizsgálatként több kárt okozhat, mint a megkérdezett személyek előnyei. A "szűrés" fogalma alapvető etikai különbségeket mutat a "diagnosztika" fogalmából, mivel a szűrővizsgálatokat a potenciálisan egészséges emberek között végzik, ezért nagyon fontos, hogy reális ötletekkel rendelkezzenek a szűrőprogram által nyújtott információkról. Például amikor elvégzése ultrahang szűrés a kromoszómális patológiai a magzat a terhesség első harmadában, a nők nem rendelkeznek a gondolat, hogy az azonosító az vastagsága a gallér tér (TVP) a magzatban szükségszerűen jelenlétére utal egy A dauna betegség és a terhesség megszakítását igényli. Bármilyen szűrési vannak bizonyos korlátai, különösen a negatív eredmény a szűrővizsgálat nem jelent garanciát a betegség hiánya, ugyanúgy, mint a pozitív teszt eredménye nem jelenti azt, elérhetőségét.

Mikor és miért volt a szűrő trimeszter?

Minden nőnek van egy bizonyos kockázata, hogy gyermeke kromoszómális patológiát okozhat. Mindegyik, és függetlenül attól, hogy milyen életmódot, vezet és társadalmi állapotot vesz igénybe.

A szisztematikus (alacsony gondolkodású) szűrés során egy bizonyos szűrővizsgálatot kínálnak egy adott lakosság valamennyi személyének. Az ilyen szűrés példája az ultrahangos kromoszómális magzati anomáliák ultrahangos szűrése a terhesség első trimeszterében, amelyet mindenki számára a 11-13 (+6) hetes időszakban kivétel nélkül felajánl.

Így,

Az első trimeszter szűrése

- Ez a 11-13 (+6) hetes időszakban végzett orvosi vizsgálatok kombinációja, és az előzetes azonosítási terhességi nőkre irányul, amelyek között a kromoszómális anomáliákkal (HA) szenvedő gyermek születésének valószínűsége magasabb, mint ez a többi terhes nő.

Az észlelt HA fő helye a szindrómát foglalja el (21 pár kromoszómás triszómiája).

Angol Doktor John Langdon először 1862-ben leírta, és leírta a szindrómát, amelyet később mentális rendellenesség formájában neveztek el.

A Down-szindróma nem ritka patológia - átlagosan egy eset figyelhető meg 700 generában. A 20. század közepéig a Down-szindróma okai még ismeretlenek maradtak, de a gyermek szindrómájával és az anya korú gyermek születésének valószínűsége között is ismert, hogy a szindróma minden versenynek kitett. 1959-ben a Zherom Lezhen úgy találta, hogy a Down-szindróma a 21. pár kromoszómák triszómiája miatt merül fel, azaz A kariotípust a normál 46-os helyett 47 kromoszómák képviselik, mivel a 21. pár kromoszómái a normál kettő helyett három példányt képviselnek.

1970-ben, az első módszer a szűrés 21-es triszómia egy magzat, alapuló növelve a valószínűségét e patológia, a növekedés a kor egy terhes nő javasolták.

Amikor az anyák kora alapján szűrés esetén a nők csak 5% -a esik a "magas kockázat" csoportba, és ez a csoport a teljes populáció 21-es triszómiájával csak 30% -át teszi ki.

Az 1980-as évek, szűrési módszerek, hogy figyelembe kell venni nem csak a kor, hanem az eredmények a koncentráció tanulmányozásánál ilyen biokémiai termékek gyümölcs és a placenta eredetű a vérben egy terhes nő, mint a alfa-fetoprotein (AFP), a nem Contoyted ösztriotropin (UE3), korionos gonadotropin (HGCH) és inhibibin A. Ez a szűrési módszer hatékonyabb, mint a terhes nő korainak szűrése, ugyanolyan gyakorisággal az invazív beavatkozások (kb. 5%) lehetővé teszi 50 -70% -a gyümölcsök triszómia 21.

Az 1990-es években egy szűrési módszert javasoltak, az anya kora és a televízió 10-13 (+6) hete a terhesség 11-13 (+6) hetében. Ez a szűrési módszer lehetővé teszi, hogy a kromoszómális patológiában lévő gyümölcsök 75% -át ötvözi a hamis pozitív eredmények gyakoriságában 5% -ban. Az ezt követő szűrési eljárás alapján a kor az anya és a nagysága a magzat, 11-13 (+6) hetes terhesség, kiegészítettük meghatározásával koncentrációjú biokémiai markerek (szabad frakciója β-hCG és RARr-A ) Az anya szérumában a terhesség első trimeszterében, ami lehetővé tette a 21 triszómia 85-90% -át.

2001-ben, azt találtuk, hogy egy ultrahangos vizsgálat a 11-13 hétig 60-70% gyümölcsöt jelenlétében 21-es triszómia és 2% a gyümölcsök, a normális kariotípusú, orrcsont nem válnak láthatóvá. Ennek a jelölőnek az ultrahangvizsgálaton alapuló szűrési módszerbe való felvétele, valamint a biokémiai markerek meghatározása a terhesség első trimeszterében lehetővé teszi, hogy növeljék a 21 triszómia kimutatásának gyakoriságát

Akár 95%

.

Milyen ultrahang - jelölők, növelve a HA kockázatát, értékeljük?

Először is, ez a gallér tér (TVP) vastagságának kiterjesztése, az orrcsontok vizualizálásának hiánya, a vénás protokoll és a tricuspid regurgitáció fordított véráramlásának hiánya.

Galléros tér

- Ez egy ultrahang megnyilvánulása egy klaszter folyadék a bőr alatt a hátsó a magzati nyak az első trimeszterében.

  • A „hely” kifejezést használjuk, függetlenül attól, hogy van egy partíció hely vagy sem, hogy ez a hely lokalizálódik a nyak területén, vagy amely az egész magzat teste.
  • A kromoszómális betegségek és a magzat malformációinak előfordulása gyakorisága a TVP értékétől függ, és nem az ultrahang jellemzőiből.
  • A terhesség második trimeszterében a gallér tér általában eltűnik, vagy ritka esetekben transzformálódik, vagy a nyak duzzanata, vagy egy cisztás higroma kombinálva a magzat általános duzzanatával vagy anélkül.

A magzati gallér vastagságát a transzlandi ultrahangos vizsgálat során mérhetjük az esetek 95% -ában, más esetekben transzvaginális vizsgálatot kell végezni. Ugyanakkor a transziddominális vagy transzvaginális kutatások során kapott eredmények nem különböznek egymástól.

1 A méréseket 11-13 (+6) hetes terhességben végezzük, a kókuszkohó-sötét magzati méret nagyságrendjében 45 mm és 84 mm között. Ez egy fontos pont, mert Nem ritka pontosan 11 hét vagy 11 hét és 1-2 nap, a gyümölcs néhány milliméter kevesebb, mint 45 mm. Ez a norma lehetősége, de a tanulmány ebben az esetben egy hétig át kell kerülni.

2 A mérést szigorúan a magzat sagittális szakaszában kell elvégezni, a magzat fejét semleges helyzetbe kell foglalnia.

3 A képet meg kell növelni, hogy csak a fej és a gyümölcs mellkasának teteje és a magzat teteje maradjon a képernyőn.

4 A kép mérete meg kell növelni oly módon, hogy a minimális kurzor elmozdulása 0,1 mm-rel átméretezett.

5 A gallér tér vastagságát széles helyen kell mérni. Meg kell különböztetni a magzat bőrének echostruktúráját és egy amniotikus héjat.

6 kurzort kell megállapítani az echo-üres vonalak belső határain, amely elválasztja a gallérot, nem megy rá.

7 A vizsgálatban többször is meg kell mérni a TVP-t, és válassza ki a kapott mérések maximális értékét.

Az esetek 5-10% -ában a nyak körül van egy campus, a TVP hamis növekedéséhez vezethet. Ilyen esetekben a TVP mérését a köldökforrás mindkét oldalán kell elvégezni, és értékelni kell a magzat kromoszómális patológiájának kockázatát, e két dimenzió átlagos értékét használják.

7A3648071D8AB27E8CA1E4EF4FD04C5C.JPG. A magzat orrcsontjainak vizualizálása
  • A 11-13 (+6) hetek 10-13 hete és a 45-84 mm magzati CTR-ben kell elvégezni.
  • Szükséges a magzat képének növelése, hogy csak a fej és a magzati test tetejét jelenítsük meg a képernyőn.
  • Szigorúan sagittális magzati szekciót kell szerezni, és a mag síknak párhuzamosnak kell lennie az orrcsont síkjával.
  • Az orrcsont vizualizálásakor három különálló vonalat kell mutatnia. A felső vonal a gyümölcs orrának bőre, alacsonyabb, nagyobb echogén és vastag, orrcsont. A harmadik sor az első folytatása, de valamivel magasabb, és a magzat orrának csúcsa.
  • A 11-13 (+6) hetes heteknél a magzati profil a gyümölcs több mint 95% -ával nyerhető és becsülhető.
  • A normál kariotípussal az orrcsontok vizualizációjának hiánya az európai lakosság nőknél a gyümölcsök 1% -át jellemzi, és az afro-karibi lakosság nőknél a gyümölcsök 10% -a.
  • Az orrcsontok 60-70% -os gyümölcsök 60-70% -ában vizualizálódnak a 21 triszómiában, a 18-as triszómiai gyümölcsök 50% -ában, a triszómiával rendelkező gyümölcsök 30% -ában.
  • A gyakorisága hamis pozitív eredményt, 5%, kombinált szűrés, beleértve a mérési a TVP, a vizualizációs a magzati orr csontok és a koncentráció mérését az rArr-A és β-HGCH a szérumban az anya vérsavójában , potenciálisan több mint 95% -os gyümölcsöket tud azonosítani a triszómia 21-ben.
4c04982eff6a8d57666f9f4a6fa84989.jpg.

Ez a gyümölcs az egyik dichorial ikrek. A TVP és a véráramlás a vénás csatornában normális, de nincs vizualizáció az orr csontok. A karyotiping-down-szindróma eredménye, az ikrek második magzat kariotípusa normális.

Vénás csatorna dopplerometria és tricuspid regurgitation

A kromoszómális anomáliákban a különböző szervek és rendszerek rendellenességei gyakran képződnek, beleértve a szív- és érrendszeri rendszer kialakulásának veleszületett hibáit is.

A vénáscsatorna egyedülálló shunt, amely oxigénelt vért szállít a köldökzsinóról, amelyet elsősorban az ovális ablakon keresztül vezetnek a bal atriumba, koszorúér és agyi artériákba. A vénáscsatornában lévő véráram nagy sebességgel rendelkezik nagy sebességgel a kamrai szisztole fázisban (S-hullám) és a diasztolok (D-hullám) és az ortograde véráramlásban a pitvari redukció (a-hullám) fázisához.

A 11-13 (+6) terhességi heteknél a vénás csatorna véráramlási rendellenessége a kromoszómális patológia vagy a szívhibák jelenlétével kombinálva, és a terhesség esetleges mellékhatásának jele. A terhesség ezen időszakán a véráramlási sebességek patológiás formája a 21-es triszómia 80% -ában, a szokásos karyotípusú gyümölcsök 5% -ánál a gyümölcsök 80% -ában megfigyelhető.

A tricuspidal szabályozás a fordított véráramlás hulláma a szelepen keresztül a jobb kamra és a szív átriuma között. Az esetek 95% -ában a Tricuspid Regurgitation, valamint a vénáscsatornában lévő fordított véráramlás a következő hetekben, általában 16 héten keresztül eltűnik; Azonban az esetek 5% -ában jelezheti a veleszületett szívhiba jelenlétét. Ebben az összefüggésben ajánlott a magzat expandált echokardiográfiáját 18-20 héten belül.

Rendkívül fontos, és szükséges, hogy a profiljának értékelése alapján a kromoszómális gyümölcs patológiájának kockázatával foglalkozó szakemberek megfelelő képzést és tanúsítvánnyal rendelkezzenek, ami megerősítette az ilyen típusú ultrahangos kutatások minőségét.

Természetesen a szűrés azt harmadában nem korlátozódik a meghatározás az ultrahang markerek, növeli a kockázatát a gyermek ilyen kromoszóma-rendellenességek, mint a Down szindróma, Edwards, Patau, Turner és triploidia. Az ilyen anomáliák fejlesztés is diagnosztizálhatók, például az ex bencephaliya és akrany, a satu a végtag fejlődési és Sireselia, Ommophalcela és Gastrossisis, Megazistis és SM szilvahas, anomália, a test a test, gyanítom, hogy a Dandy-Walker és spina bifida, amikor Méretek megváltoztatása IV Vadricale, anorectális atrezia, ha észlelt kismedencei áttetsző (medencei áttetszőség). És ez még mindig nem minden. Megpróbálok továbblépni a felsorolt ​​anomáliákról és hibákról.

Összefoglalva, néhány szó az én trimeszter szűrővizsgálatáról a központunkban

Központunk minden szakembere a Nemzetközi Szervezet ajánlásairól dolgozik a Fetal Orvostudományi Alapítvány (https://www.fetalmedicine.org/) ajánlásairól, és igazolja ezt a szervezetet. Fetal Medicine Foundation (FMF), amelynek felügyelő professzor Kipos Nikyondes, részt vesz a kutatás területén a gyógyszert a magzat, a diagnózis anomáliák a fejlesztési, diagnózis és kezelés a különböző terhességi komplikációk. Tanúsított szakemberek és központok nyert fejlett FMF szoftver kockázat kiszámítása kromoszomális gyümölcs patológia szerint ultrahang és biokémiai szűrés. A bizonyítvány megszerzéséhez vezetésére ultrahang vizsgálat 11-13 (6) hét, meg kell venniük elméleti képzésen pályán támogatott FMF; a gyakorlati képzést az akkreditált FMF központban; Adjon a FMF ultrahangos képek mutatja a mérési a magzati TVP, a vizualizációs az orr csontok, a vér áramlását dopplerometry a vénás dopatory és a tricuspidalis kritériumok szerint által kifejlesztett FMF.

Miután kitöltésével és aláírásával számos dokumentum és beleegyezésével a rendszerleíró adatbázisban, akkor felkérik, hogy Uz kabinet, ahol vagy a kollégáim fogják értékelni a magzat fejlődése, az összes szükséges Uz-Markers HA, valamint más lehetséges változások Chorion , a méh falai és a petefészkek.

A tanulmány után két példányban és a csecsemő (vagy csecsemők) két példányában (vagy csecsemő) következtetése lesz. Az Ön által elhagyott következtetés egy példányát, a másodikat az eljárási irodában kell megadni, ahol vért veszi a vénát a szűrés biokémiai részéhez. Az ultrahang és a biokémia adatai alapján a speciális szoftver kiszámítja a magzat kromoszómális patológiájának egyéni kockázatát, és 1-2 nap elteltével megkapja az eredményt, ahol az egyéni kockázatokat a fő hektár jelzi. A vágyaddal az eredmény e-mailben érhető el.

Az alap sonkának alacsony kockázatával rendelkező eredmények megszerzése esetén javasoljuk, hogy az ultrahangot 19-21 hetes terhesség alatt vezessen be. Ha a kockázat magas, ne feledje, hogy ez egy szűrővizsgálat eredménye, és nem diagnózis. Így egy pontos diagnózist, konzultáció a genetika és lebonyolítása, mint diagnosztikai módszerek chorion Abion vagy magzatvíz prenatális karyotipizálást van szükség.

2012-ben megjelent a prenatális DNS-diagnosztika másik nagy pontosságú módszere, amely az egyediség, amelynek lényege abban rejlik, hogy nem igényel invazív eljárásokat (kivéve az inváziót a vénás vénából vért) -

Nem invazív prenatális teszt.

Feladom a figyelmet a Terhesség tavaszi eredményeivel, a TVP növekedésével:

60cd2d9330dedd1339dbab18f2318a4e.jpg.

Mint látható, még a nagyon nagy TVP, mintegy 15% -a gyermek is született egészséges, de sokkal valószínűbb, hogy a magzat lesz ha vagy nagyobb fejlődési rendellenességek.

Kutatás előkészítése

A biokémiai szűrést üres gyomorban (4-6 óra éhség) végzik. Gyakrabban az ultrahangot és a biokémiát egy napon tartják, véleményem szerint nagyon kényelmes, de ha hirtelen megvan, akkor csak az ultrahangot adhatja meg, és egy másik napon vért adjon, a legfontosabb dolog, mint a legkésőbb a Teljesítsen 13 hetes terhességet. Az ultrahangos speciális képzéshez nem szükséges, de a túlzsúfolt húgyhólyag kényelmetlenséget okozhat Önnek és a kutatónak.

:)

A legtöbb esetben az ultrahang végzik transabdomomomomotionally (nem szükséges levetkőzni), de néha meg kell váltani transvagal kutatás. Nem ritka, a vizsgálat elején a magzat helyzete nem teszi lehetővé a szükséges méréseket. Ebben az esetben szükség van az oldalról az oldalról, néha 15-30 percig elhalasztja a tanulmányt. Kérjük, hogy megértsük.

Ez minden, két hét múlva látlak!

:)

Az információforrás:

https://www.fetalmedicine.org.

Jó nap, az olvasók!

Emlékszem, amellyel várom az ultrahangos kutatást, amikor az orvos azt mondja, hogy a gyermek és a padlója hogyan fejlődik. De nem mindig minden, ahogy tervezünk. A terhesség alatt történő vizualizációt akadályozzák, hogy milyen és hogyan reagálhat egy szakember megjegyzésére? Az a kérdés, amelyet ma elemzünk, és eltávolítjuk a napirendről.

Mit jelent a vizualizáció

A vizualizáció alatt megérti az objektum vizuális megfigyelésének lehetőségét. A mi esetünkben az objektum gyerek, és egy speciális technika lehetővé teszi, hogy nézze meg, ez mindenki számára ismert - ez egy ultrahangos vizsgálat. A hangsúly a méh.

Valójában az orvos és a hardver berendezések minősége az orvos és a hardver technológia minőségétől függ. Ezért javaslom, hogy alaposan válasszon klinikát egy felméréshez és szakember számára. Mindig, hogy viseljen gyermeket, egy nőnek 3-4 alkalommal kell átadnia egy ultrahangot.

Ha az első látogatás az Uzist, azt fogja mondani, hogy a vizualizáció nem kielégítő, akkor ne legyen ideges. Még mindig van egy második tanulmány, amelyen biztos vagyok benne, hogy minden rendben lesz. Nos, meg kell értened, hogy 12 hét múlva egy kicsit fontolgatod a monitoron.

A terhesség alatt ultrahang

És ha az orvosnak kétsége van a magzat állapotáról, figyelembe kell venni, de nem adják be a pánikba. Ebben az időszakban minden diagnózis eléggé feltételes. By the way, a hasi ultrahang az adatmegjelenítésen alapul. Ez a kutatási módszer több mint 50 éve ismert.

Nyilvánvaló, hogy először a diagnózis minősége sokkal kívánatos, de ma ez a technika megbízható, a hiba valószínűsége szinte nulla. De ha egy szakember megsértést talál, az orvos köteles további kutatást folytatni.

Mi az ultrahang

Általában egy nőnek 12 hétig regisztrálnia kell a terhességre, ez lehetővé teszi a magzat és az anya állapotának növelését.

Annak ellenére, hogy a komoly diagnózis, hogy az egészségügyi ellátás ma javasolt, az ultrahang továbbra is az egyetlen helyes módja annak, hogy objektív információkat kapjunk a baba állapotáról. Bár egyes esetekben az ultrahangos vizsgálatban szenvedő gyenge vizualizáció figyelhető meg, és az orvos határozottan tájékoztatja az anyukát.

Ennek a technikának köszönhetően az orvos a következő információkat kapja:

  • A gyerek karbantartása oxigénnel és táplálkozási készítményekkel;
  • A szervek funkcionális jellemzői.

És ebben a nagy jelentőséggel bír a második szűréshez, amelyet a terhesség 20. hetében tartanak. A szakember elsősorban a baba belső testeit, testének szerkezetét vizsgálja, meghatározza a gyermek nemét, és ez sok a legkívánatosabb információ.

Fénykép az ultrahangból

Az ultrahang is értékeli az anyu nemiális útvonalainak állapotát is. A második ultrahangon a placenta állapota is becsülhető. Azt kell mondani, hogy ebben az időben a terhesség különböző jogsértéseket tapasztalhat.

Amnisure (Amnisure) Az olajmentes víz szivárgásának meghatározására szolgáló vizsgálat lehetővé teszi, hogy meghatározzák, hogy a gyümölcshéj szakadása van-e jelen, vagy van ilyen lehetőség. Ehhez nincs szükség az orvosra, elegendő gondosan megvizsgálni az utasításokat, és otthon használhatja a tesztet.

Miért nem látható

Ha a második tanulmány nem mutathatja meg a gyermek szexét és más paramétert, akkor 3 szűrést kell várnia. Ebben az időben a gyermek már elég nagy ahhoz, hogy az orvos tudja meghatározni a patológiát, és még inkább a nemet. Jellemzően a harmadik vizsgálatot 32 hétig írják elő.

Ha a korod 35 évnél idősebb, akkor egy további felmérés is hozzárendelhető. A vizualizáció kielégítő vagy nem kielégítő - nem csak az orvos készülékének és képesítésének minőségétől függ, hanem maga a nőtől is.

Lényegében két oka van annak, hogy a felülvizsgálat rendkívül nehéz:

  1. szubkután zsírréteg jelenléte;
  2. A gyerek helyének jellemzői.

Mit jelent? Kezdjük a másodikval. Hallottad, hogy lehetetlen meghatározni a gyermek nemét a magzat szokatlan helyzetének köszönhetően? Általában az orvos azt mondja, hogy a gyermek félénk és bujkál, ezért lehetetlen megtanulni a padlót. De egy szubkután zsírréteg jelenlétét érdemes részletesebben beszélni.

A túlsúly elleni védelmet igényel

Ha a gyümölcs vizualizáció akadályozza, leggyakrabban az elhízás jelenléte miatt egy nőben van. Itt van egy kis statisztikája: a túlsúlyos nőknél 2 trimeszterben a szegény vizualizáció sokkal gyakrabban figyelhető meg, mint azok, akik magukat tartják magukat. És ilyen 25% -kal többet.

A jövőbeli vizualizáció nehéz

Ezért ajánlják az orvosok a terhesség első napjától a súlyuk figyelemmel kísérésére. Mit jelent egy nőt - a vizualizációt a Pzhs akadályozza? A hasfalon a múmia zsíros réteggel rendelkezik, amelyet nagy sűrűség jellemez.

Az ultrahangos hullámok nem tudják leküzdeni a legteljesebb mértékben, egy bizonyos hiba jön létre, ami szükségszerűen befolyásolja a vizsgálat eredményeit. By the way, annak megállapítására, hogy az ilyen patológia egyszerűen jelen van-e.

Mennyire nagy a szubkután zsíros szövet, és hogyan felel meg a test teljes tömegének, ellenőrizheti ezt:

  • Vegyünk egy bőrréteget a köldökön;
  • sikerült megtenni, akkor minden rendben van veled;
  • Nem sikerült megszabadulni - túlsúlyos.

By the way, a PJC miatt néhány patológiát a magzat kialakulásában lehet megfigyelni.

Mit kell csinálnunk?

Most világossá vált, hogy miért nehéz a vizualizáció? Csak azért marad, hogy válaszoljon arra a kérdésre, hogy mit kell tenni ebben az esetben. A legfontosabb dolog nem pánikba, és nem ideges. Szedd össze magad. Bizonyára hallott a túlsúly és a korábban az orvosa, de nem tulajdonítottam sok nagy jelentőséget ezt a tényt.

Terhes nő

Nyilvánvaló, hogy itt az ideje, hogy gondoljunk rá. Ráadásul ebben az esetben a szív először szenved. Hogyan lehet megérteni, hogy túlsúlyosod? Minden alkalommal, amikor a recepción, az orvos megkérdezi anyuka állni a mérlegre, ha a kilogrammban nem felelnek meg, azt javasolja, hogy üljön a diéta.

Átlagosan a terhesség teljes időtartamára egy nő 9-től 14 kg-ig nyert. Ha az első trimeszterben súlya kissé változik, akkor a második, a gyors növekedés észrevehető - akár 1 kg havonta. Ha követi az orvos összes ajánlását, akkor a terhességed egy egészséges baba születésével befejeződik.

És akkor, mielőtt meg fogja állni a felnevelés nehéz feladatát. Különös figyelmet kell fordítani a baba az évről. Ebben az időben elkezd beszélni, ismétlődő szavakat felnőtteknek. Tanfolyam " A népi pedagógia titkai - szép beszéd beszédterapeuta nélkül »Segítsen a gyermek tanulásának folyamatában.

Hasznos lesz olyan szülők számára, akiknek gyermeke inkoherensen, saját nyelvén, amely mások számára érthetetlen. By the way, a kurzus azt sugallja, hogy előkészíti az osztályokat a baba anyu még mindig terhesség alatt, amelyre bizonyos technikákat használnak. A kurzus nagyon érdekes a fiatal szülők számára, de a tapasztalt anyák is sok hasznosnak találják magukat.

Lányok!

Ne aggódj, hogy az orvos nem tudta meghatározni a nemi padlót, a legfontosabb dolog, hogy egészséges volt. A vizualizáció olyan dolog, amit ma nem, és holnap van, akkor az idő múlásával megpróbálja megismételni a tanulmányt.

Mesélj a cikket a barátnő a szociális hálózatok előfizető a blog, akkor lesz egy címzett rendszeres frissítéseket. Új témákhoz!

Tisztelettel, Tatyana Fightovova, anya három csodálatos gyerek!

Figyelem

Анонсы

Добавить комментарий