Чем лечить стоматит: 90 проверенных средств

Содержание статьи:

Полость рта – своеобразные ворота организма. Ежедневно ее слизистая подвергается воздействию негативных факторов внутренней и внешней среды. Сдерживая их натиск, слизистая полости рта может воспаляться, покрываться язвочками, ранками и другими поражениями. Возникает стоматит – стоматологическое заболевание, серьезность которого недооценивает большинство пациентов.

Что такое стоматит?

Стоматит – воспаление слизистой полости рта. По статистике с ним сталкивается около 20% населения нашей планеты. У взрослых и детей он может принимать форму самостоятельного заболевания или выступать в роли симптома, указывающего на патологии организма. В обоих случаях лечение проводят комплексно и под наблюдением врача.

Как выглядит заболевание?

Распознать стоматит несложно. Начальная стадия заболевания характеризуется появлением легкой отечности слизистой рта. Она становится более красной, сухой и блестящей. На ее поверхности может появляться налет, а на месте будущих поражений пациент ощущает неприятный зуд или жжение.

По мере развития заболевания, на слизистой появляются небольшие язвочки и ранки – болезненные поражения овальной или круглой формы. Местом их локализации может быть внутренняя сторона губ, щек, область неба, миндалин или слизистая под языком. Их внешний вид можно рассмотреть на фото в конце нашей статьи.

Причины появления стоматита

Механизм появления стоматита пока до конца не изучен. Но ученые склонны полагать, что первопричиной его развития является реакция иммунной системы человека на различные раздражители. В какой-то момент иммунитет перестает распознавать потенциальную угрозу внутренних и внешних факторов, что вызывает его нетипичную реакцию, вследствие которой наблюдается «агрессивное поведение» лимфоцитов. Атака лимфоцитов против молекул раздражителей и приводит к поражениям слизистой рта.

Спровоцировать нетипичную реакцию иммунной системы могут самые разнообразные факторы. Наиболее вероятными из них считаются следующие раздражители:

  • Болезнетворные микроорганизмы, обитающие во рту.
  • Неправильная гигиена полости рта.
  • Различные повреждения слизистой, например, ожоги во время приема слишком горячей пищи или механические травмы от семечек, орехов, сухариков и других твердых продуктов.
  • Общее обезвоживание организма вследствие высокой температуры, кровопотери, рвоты, поноса или жажды.
  • Некачественное лечение зубов и десен.
  • Аллергическая реакция на стоматологические конструкции во рту – брекеты, импланты, коронки, мосты и проч.
  • Длительный прием медикаментов.
  • Рацион питания, обедненный полезными витаминами и элементами.
  • Курение.
  • Злокачественные образования полости рта, органов дыхания или прохождение курса химиотерапии.
  • Гормональные сбои в организме, например, у беременных женщин или у детей в период полового созревания.
  • Наличие хронических заболеваний или аллергии.
  • Сильный стресс.

Интересно знать! Частый стоматит у взрослых может быть обусловлен применением зубной пасты с содержанием лаурилсульфата натрия – вещество, добавляемое в средства по уходу за полостью рта для образования густой пены. Согласно последним исследованиям, оно обезвоживает слизистую рта и делает ее уязвимой для различного рода раздражителей. Данные наблюдений за пациентами подтверждают тот факт, что отказ от применения пасты с лаурилсульфатом натрия позволяет снизить риск развития стоматита у взрослых на 81%.

Симптомы заболевания

признаки стоматита

Стоматит может возникнуть в любом возрасте. На ранних сроках его течение сопровождается отечностью, покраснением и сухостью слизистой рта. Главный признак заболевания – наличие одной или множественных язв и их внешний вид.

  • Овальная или круглая форма язвы.
  • Небольшие размеры.
  • Ровные края.
  • Наличие тонкой сероватой или беленькой пленочки в центральной части язвы.
  • Язва окружена слегка красноватым ореолом.
  • Ткани слизистой вокруг поражения имеют нормальный, здоровый вид.

Легкий зуд или жжение, которые пациент испытывал вначале заболевания, сменяются болевыми ощущениями. Язвы болят во время приема пищи, при разговоре и широкой улыбке. Любой прикосновение к ним причиняет боль, что осложняет проведение гигиенических мероприятий и приводит к появлению неприятного запаха изо рта.

В среднем заболевание длится от 4 до 14 дней. Его клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей организма, формы и вида заболевания. В этот период помимо основных признаков патологии могут наблюдаться и другие симптомы болезни.

  • Повышение температуры – в течение первых дней, до момента появления характерных язв (при тяжелой форме стоматита повышенная температура сохраняется на протяжении всей болезни).
  • Общее недомогание и быстрая утомляемость.
  • Озноб.
  • Головная боль.
  • Отсутствие аппетита (особенно у детей).
  • Увеличение лимфоузлов (в редких случаях).

Важно запомнить! Сильное воспаление, зубная боль или высокая температура на протяжении длительного времени указывают на тяжелую форму стоматита или развитие его осложнений. В этом случае необходима незамедлительная врачебная помощь, а при необходимости возможна госпитализация пациента.

Может ли стоматит пройти сам?

Как правило, легкие формы заболевания, вызванные травмированные слизистой, плохой гигиеной полости рта или аллергической реакцией организма, могут проходить самостоятельно. Сильный стоматит, обусловленный проникновением инфекции, требует квалифицированного лечения. И в том, и в другом случае лучше не ждать и не заниматься самолечением. Поскольку заболевание не только доставляет боль и дискомфорт, но и может привести к генерализации инфекции и серьезным осложнениям.

Последствия и осложнения болезни

Возможные осложнения возникают в том случае, когда пациент игнорирует лечение стоматита. В результате этого легкие и тяжелые формы заболевания принимают хронический характер. Запущенный процесс переходит в язвенно-некротическую, а затем и гангренозную форму болезни, в результате которой повреждается не только слизистая, но и мягкие ткани рта, и кости челюсти.

Среди других серьезных последствий невылеченного стоматита можно выделить следующие осложнения.

  • Кровоточивость десен.
  • Рубцевание слизистой полости рта, нарушение ее эластичности и подвижности.
  • Присоединение вторичной инфекции.
  • Выпадение зубов.
  • Изменения голоса – охриплость, осиплость.

Важно помнить! Маленькая язвочка на слизистой рта – это потенциальная угроза всему организму. Инфекция из нее может распространиться к другим органам и системам, что нарушит функции сердца, печени, почек, ЖКТ и органов дыхания.

Чем лечить стоматит в домашних условиях?

Эффективное лечение стоматита предполагает комплекс мероприятий, направленных на достижение пяти целей:

  • купирование воспалительного процесса;
  • устранение болевых ощущений;
  • поддержание гигиены полости рта;
  • скорейшее заживление поражения;
  • укрепление иммунитета.

Для этого пациенту назначают противовоспалительные, обезболивающие, дезинфицирующие, антибактериальные, антигистаминные и другие препараты. Выбор средств напрямую зависит от формы и вида болезни.

Универсальные средства

Перекись водорода

Независимо от вида стоматита, лечение заболевания следует начинать с санации полости рта – процедура тщательного очищения слизистой. Для этой цели можно использовать ополаскивания с применением различных растворов на основе следующих средств.

  • Асепта ополаскиватель.
  • Люголь.
  • Малавит.
  • Перекись водорода.
  • Ротокан.
  • Хлоргексидин.
  • Хлорофиллипт.
  • Фурацилин.
  • Хьюмер.
  •  

    Дальнейший выбор средств и препаратов напрямую зависит от вида стоматита и его формы.

    Лечение аллергического стоматита

    Аллергический стоматит

    Для эффективного лечения стоматита аллергической природы активно применятся антигистаминные препараты.

  • Кетотифен.
  • Лоратодин.
  • Тавегил.
  •  

    Полезен прием иммуностимулирующих средств.

  • Амиксин.
  • Анаферон.
  • Иммунал.
  • Лаферобион.
  • Имудон.
  • Левамизол.
  • Важно! Перед началом приема антигистаминных и иммуностимулирующих средств необходима консультация лечащего врача.

    Герпетический или герпесный

    Герпетический стоматит

    При лечении герпесного стоматита необходимо вести прием противовирусных препаратов. Как правило, это мази, которыми смазывают пораженный участок слизистой или таблетки для приема внутрь.

  • Ализариновая мазь.
  • Ацикловир.
  • Бонафтон.
  • Интерфероновая мазь.
  • Оксалиновая мазь.
  • Теброфеновая мазь.
  • Зовиракс.
Зовиракс при стоматите

Важно! Прием противовирусных средств ведется только по назначению врача.

Травматический (бактериальный)

Лечение данного вида предполагает прием антибактериальных средств. Пациенту могут рекомендовать следующие препараты.

  • Ингалипт.
  • Метрогил дента.
  • Натрия тетроборат.
  • Травматический стоматит

    Для удобства применения и достижения скорейшего выздоровления, специалист определяет целесообразность использования той или иной формы препарата – гель, раствор или таблетки. В случае тяжелого течения заболевания пациенту могут назначить прием антибиотиков.

  • Азитромицин.
  • Амоксициклин.
  • Ампиокс.
  • Аугментин.
  • Гентамицин.
  • Доксициклин.
  • Канамицин.
  • Кларитромицин.
  • Линкомицин.
  • Сумамед.
  • Флемоксин солютаб.
  • Эколинком.
  • Антибиотики

    Важно! Самолечение антибиотиками категорически запрещено! Препараты данной группы принимаются исключительно по назначению врача!

    Катаральный и катарально-геморрагический

    Катаральный стоматит

    Для лечения катарального стоматита используют противовоспалительные препараты и средства, ускоряющие заживление язв.

  • Гексорал табс.
  • Солкосерил.
  • Каротолин.
  • Винилин (бальзам Шостаковского).
  • Аекол.
  •   Винилин стоматит

    Важно! Препараты для скорейшего заживления можно использовать при всех видах стоматита.

    Кандидозный (грибковый)

    При лечении кандидозной формы особое внимание уделяют выбору противогрибковых препаратов.

  • Дифлюкан.
  • Кандид.
  • Клотримазол.
  • Леворин.
  • Нистатин (в таблетках) или нистатиновая мазь.
  • Пимафуцин.
  •   Кандидозный стоматит

    Так же в период лечения грибкового заболевания целесообразно применение следующих противовоспалительных препаратов.

  • Витаон.
  • Флемоксин.
  •   Витаон при стоматите

    Для своевременного удаления образующегося налета, можно использовать такие средства.

  • Борная кислота.
  • Раствор метиленовый синий.
  • Фурацилин.
  •  

    Смоченным в растворе ватным диском, регулярно и аккуратно снимают скопившийся налет.

    Лечение язвенного стоматита

    Язвенный стоматит

    Лечения язвенной формы проводится комплексно и включает в себя следующие мероприятия.

    • Санация полости рта.
    • Прием антибиотиков, антигистаминных препаратов и обезболивающих средств.
    • Использование средств для скорейшего заживления язв.

    В случае повышения температуры принимают жаропонижающие средства.

    Афтозный стоматит

    Афтозный стоматит

    Для эффективного подсушивания, образовавшихся афт можно использовать следующие средства.

  • Йодинол.
  • Квасцы жженые.
  • Раствор йода.
  • Раствор марганцовки.
  • Фукорцин.
  •   марганцовка при стоматите

    После снятия сухих корочек и дезинфекции полости рта, можно применять препараты, ускоряющие заживление язв.

    Обезболивающие средства

    При сильной болезненности язв используют обезболивающие средства. Чтобы обеспечить их равномерное нанесение на слизистую, можно выбрать спрей.

  • Тантум Верде.
  •  

    Не менее эффективно устраняют болевой синдром аэрозоли.

  • Лидокаин.
  • Гексорал.
  •  

    Можно смазывать места поражения обезболивающими гелями.

  • Асепта гель.
  • Камистад
  • Калгель.
  • Лидохлор.
  • Холисал.
  • Важно! Избавиться от стоматита с помощью обезболивающих средств не получится. Зато они облегчают прием пищи и проведение лечебных процедур.

    Народные средства

    Полоскания

    Для лечения можно использовать средства народной медицины. Хорошо зарекомендовали себя следующие соки, отвары, масла и настои.

  • Сок алоэ – свежий сок используют для смазывания поражений.
  • Сок каланхоэ – свежий сок для смазывания язв.
  • Сок чеснока – для смазывания пораженных участков слизистой и примочек используют тертый чеснок, смешанный с теплой водой в соотношении 1:1.
  • Раствор календулы – спиртовой раствор разводят водой для регулярного полоскания полости рта или примочек.
  • Раствор соды – для полосканий. Для приготовления раствора используют 1 ч.л. соды на 200 г теплой воды.
  • Слабый раствор соли – для полосканий 1 ч.л. соли растворяют в 200 г теплой воды.
  • Отвар коры дуба – для полосканий.
  • Отвар луковой шелухи – для полосканий или примочек.
  • Отвар ромашки – для полосканий.
  • Отвар семян льна – для полосканий.
  • Масло чайного дерева – для приготовления раствора для полосканий 5 – 7 капель на 200 г воды. Для смазывания и примочек можно использовать в чистом виде.
  • Масло черного тмина – для приготовления раствора для полосканий, смазывания и примочек. 7 – 10 капель на 200 г воды или в чистом виде.
  • Масло шиповника – для приготовления раствора для полосканий, смазывания и примочек. 10 – 15 капель на 200 г воды или в чистом виде.
  • Масло облепихи – для приготовления раствора для полосканий, смазывания и примочек. 15 – 20 капель на 200 г воды или в чистом виде.
  • Раствор меда – для полосканий или примочек 1 ст.л. меда разводят в 200 г теплой воды.
  • Свежий морковный сок – для приготовления раствора для полосканий свежевыжатой сок разбавляют водой, в соотношении 1:1.
  • Прополис – готовый спиртовой раствор разводят водой в соотношении 1:1 и используют для полосканий.
  • Сырой яичный белок – для аппликаций или для приготовления раствора для полосканий. Для этого 1 белок взбивают в 100 г чистой воды комнатной температуры.
  • Серебряная вода – для регулярных полосканий полости рта.
  • Настой чайного гриба – для полосканий.
  • Примочки из тертого сырого картофеля – свежие клубни трут для получения сока, который используют для примочек.
 

Соками и маслами можно аккуратно смазывать пораженные участки слизистой. Растворы и отвары трав используют для регулярного полоскания полости рта.

сок алоэ от стоматита

Важно! Перед использованием средств народной медицины необходима консультация врача. Только специалист может определить целесообразность их применения без вреда здоровью. Использование народных средств не отменяет проведение основной терапии, а только лишь дополняет ее эффект.

Лечение стоматита лазером

Лечение с помощью лазера рекомендовано в случае тяжелой формы или хронического течения болезни. Направленное воздействие лазера позволяет быстро и безболезненно устранить одну или несколько язв и сократить период выздоровления. При лечении лазером риск возникновения рецидивов сводится к минимуму.

Сколько дней длится лечение?

Правильное, грамотное лечение стоматита значительно ускоряет процесс выздоровления. В зависимости от вида заболевания, оно длится в течение 3 – 7 дней. Если по прошествии 1 недели лечения признаки заболевания не исчезли или наблюдается ухудшение, то, скорее всего у пациента возникли осложнения. Вероятными причинами его развития могут быть следующие факторы.

  • Пациент занимался самолечением или не соблюдал предписания врача.
  • Снижение иммунитета.
  • Наличие хронических заболеваний организма.
  • Регулярное травмирование или инфицирование слизистой рта.
  • Не выявленная аллергия.
  • Наличие вредных привычек – курение, разрызание и т.д.
  • Состояние депрессии или частые стрессы.
  • Неправильная гигиена полости рта.
  • Неконтролируемый прием лекарственных средств.
  • Применение средств гигиены для полости рта с содержанием лаурилсульфата натрия.

Возвращаясь к вопросу – может ли стоматит пройти сам – следует отметить, что на первый взгляд безобидное заболевание может обернуться серьезными проблемами для пациента. Поэтому следует запомнить три «не» - не заниматься самолечением, не откладывать визит к специалисту и не игнорировать рекомендации лечащего врача.

Как понять, что стоматит прошел?

Очень просто! О полном излечении свидетельствует отсутствие поражений слизистой рта. На щеке, на небе, на губе, на языке и в области миндалин нет маленьких язв, ранок и налета. Слизистая выглядит здоровой, хорошо увлажнена, не причиняет боли и не создает дискомфорта во время приема пищи, разговора, улыбки и проведения гигиенических процедур.

Виды стоматита у взрослых

Клиническая картина заболевания указывает на то, что стоматит может проходить в легкой или тяжелой форме, иметь острое или хроническое течение. Для облегчения диагностики и процесса лечения, специалисты разработали следующую классификацию заболевания.

  • Аллергический – как правило, хроническое заболевание, возникающее вследствие аллергической реакции организма на раздражитель. Помимо характерных язв может сопровождаться появлением на слизистой белых пятен, пузырьков и мелких кровоизлияний.
  • Герпетический или герпесный – заболевание возникает вследствие попадания в организм человека возбудителя вируса герпеса. Стоматит этой разновидности характеризуется острым течением. На поверхности слизистой появляются пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозий и корочек.
  • Травматический (бактериальный) – последствие механической травмы слизистой полости рта и проникновения инфекции в рану. Как правило, заболевание протекает в легкой форме, с характерными для стоматита признаками.
  • Катаральный и катарально-геморрагический – легкая форма стоматита, причинами которого становится плохая гигиена полости рта, развитие кандидоза, снижение иммунитета или патологии ЖКТ. Заболевание сопровождается типичной для заболевания клинической картиной.
  • Кандидозный (грибковый) стоматит – острая форма заболевания, так называемая молочница, вызванная жизнедеятельностью бактерий рода Candida. Чаще всего встречается у маленьких детей, пожилых людей и пациентов, злоупотребляющих приемом антибиотиков. Сопровождается появлением белого налета на слизистой, чувством жжения и неприятным привкусом во рту.
  • Язвенный – тяжелая форма заболевания, возникающая самостоятельно или вследствие осложнения катарального течения стоматита. Протекает остро, с повышением температуры тела и увеличением лимфатических узлов. Появившиеся язвы очень болезненны, могут объединяться и образовывать обширные поражения слизистой.
  • Афтозный стоматит – тяжелая форма заболевания, протекающая остро или в хронической форме. Сопровождается появлением единичных или множественных язв серо-белого цвета. Язвы окружены красным ореолом и очень болезненны.

Важно знать! Анализируя состояние слизистой полости рта, характер язв и жалобы пациента, специалисты безошибочно определяют вид стоматита и ставят точный диагноз. Благодаря этому лечение заболевания проходит быстро и без осложнений.

Заразен ли стоматит и как он передается?

Стоматит незаразен. Исключение составляет заболевание, вызванное вирусом герпеса. Он может передаться через поцелуй, через кровь, воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больным пациентом.

К какому врачу обратиться при стоматите?

Катаральный стоматит

При обнаружении первых признаков поражения слизистой рта следует незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. После дифференциальной диагностики заболевания и постановки точного диагноза, возможно наблюдение у врача терапевта или другого профильного специалиста, например, у врача-аллерголога.

Не стоит игнорировать профилактические визиты к стоматологу.

Достаточно посещать специалиста 1 – 2 раза в год, что позволит своевременно выявить любую стоматологическую проблему на ранней стадии развития. А значит, ее устранение пройдет быстро, легко и без осложнений.

Нажимая кнопку "заказать звонок" вы соглашаетесь с

политикой обработки персональных данных

.

Как отличить стоматит от других заболеваний?

Главный признак стоматита – наличие характерных язв, ткани вокруг которых выглядят здоровыми. Заболевание редко сопровождается системными симптомами и, как правило, повторяется время от времени. Для грамотного специалиста не составляет особого труда отличить стоматит от других недугов.

От ангины

При ангине всегда повышается температура тела. При этом болят не сами язвы, а область горла. При визуальном осмотре гланды выглядят опухшими, воспаленными и красными.

От герпеса

Проблема в том, что герпетичный стоматит является одним из проявлений герпеса. Вирусное заболевание сопровождается образованием характерных пузырьков, которые лопаются и подсыхают. При наличии других видов стоматита, характер язв совершенно иной.

От рака

Язвы при раке слизистой полости рта не проходят самостоятельно и после лечения. С течением времени они увеличиваются в размерах, могут кровоточить и болеть.

От молочницы

Кандидозный стоматит – это и есть молочница, вызываемая жизнедеятельностью бактерий рода Candida. Во всех остальных случаях характер заболевания будет иной, и легко отличим от молочницы по наличию характерных язв.

От сифилиса

При заражении сифилисом на поверхности слизистой появляется красное пятно. Постепенно оно уплотняется, принимает форму плотного узелка и изъязвляется – образуется типичный твердый шанкр, который совершенно не похож на язвы при стоматите.

Рекомендации во время лечения

рекомендации врача

Лечение стоматита должно проводиться комплексно – местная терапия, прием медикаментозных препаратов, отвечающих виду заболевания, и укрепление иммунитета. В период лечения необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

  • Соблюдение диеты – нужно исключить из рациона острые, соленые, кислые, слишком сладкие, копченые, горячие, холодные и любые травмирующие слизистую блюда.
  • Соблюдение гигиена полости рта. Для ее поддержания необходимо использовать антисептические средства, которыми регулярно поласкают рот.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов, укрепляющих защитные функции организма.

Если врач диагностировал наличие кандидозного стоматита, то нельзя пить молоко и употреблять кисломолочные продукты, активизирующие жизнедеятельность болезнетворных грибков.

Любые медикаментозные препараты следует применять только по назначению врача. Особенно антибиотики.

Важно знать! Не рекомендуется прижигать появившиеся язвы чистыми спиртовыми растворами. Единственное что допускается, так это обработка поражений слабым раствором йода или марганцовки.

Профилактика

Чтобы избежать появления стоматита и его рецидивов, следует придерживаться следующих рекомендаций.

  • Соблюдать гиену полости рта.
  • Отказаться от применения средств с содержанием лаурилсульфата натрия.
  • Оберегать слизистую рта от травмирования.
  • Для лечения зубов и десен обращаться к опытным квалифицированным специалистам.
  • Сбалансировать свой рацион в пользу полезных продуктов питания.
  • Укреплять иммунитет.
  • Внимательно относиться к своему физическому здоровью и психоэмоциональному состоянию - в случае необходимости обращаться за помощью к профильным специалистам.

И не забывайте о том, что герпесный стоматит может передаваться от человека к человеку - соблюдайте правила гигиены.

Фото стоматита

стоматит на языкестоматит на щекестоматит на губестоматит на языкестоматит на языкестоматит во рту на небестоматит во рту на языке

Автор: Елена ГрунинаВрач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет.Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Стоматит

– общий термин, обозначающий все воспалительные процессы на слизистой оболочке полости рта. Процесс может распространяться на слизистую языка, нёба, губ, щек. Если очаги поражения расположены на ограниченной области, то заболевание может носить другие названия:

  • глоссит (воспаление на языке)
  • палантит (воспаление на нёбе)
  • гингивит (воспаление слизистой оболочки десен)
Стоматит

наиболее распространен в детском возрасте. Маленькие дети постоянно засовывают в рот разные предметы, пробуют их на вкус, в то время как их иммунитет пока еще не обеспечивает надежную защиту от инфекций.Виды стоматита

 Виды стоматита в зависимости от длительности течения

Острый стоматит

быстро развивается и быстро проходит (конкретное время зависит от причин заболевания, см. ниже). Обычно люди, перенесшие острый стоматит, имеют более высокую предрасположенность к повторному развитию заболевания.

Хронический стоматит длится долго, с трудом поддается лечению. На месте старых очагов воспаления постоянно появляются новые, развивается дистрофия слизистой оболочки.

Виды хронического стоматита
  • Рецидивирующий стоматит. После того, как одни очаги воспаления на слизистой оболочке проходят, на их месте появляются новые. Такие рецидивы отмечаются постоянно, в течение длительного времени. Заболевания обычно протекает волнообразно, с периодами обострений и улучшения состояния.
  • Лейкоплакия. Изменение слизистой оболочки полости рта, которое возникает в результате хронического течения стоматита и проявляется в виде очагов ороговения.

Виды стоматита в зависимости от возникающих на слизистой оболочке элементов

Вид стоматита Признаки и симптомы
Катаральный стоматит Катаральный стоматит представляет собой поверхностное поражение слизистой оболочки рта. Признаки катарального стоматита:
  • покраснение и припухлость кожи в области поражения;
  • налет белого цвета в области поражения;
  • отпечатки зубов на деснах, языке;
  • болезненность во время пережевывания пищи, длительного разговора;
  • галитоз – неприятный запах изо рта;
  • повышенное слюноотделение;
  • общие симптомы: недомогание (чаще всего легкое), незначительно повышенная температура тела (как правило, не более 37 ⁰C) в течение длительного времени.
Афтозный стоматит Афтозный стоматит проявляется в виде афт – небольших язвочек на слизистой оболочке, имеющих округлые или овальные контуры. Проявления афтозного стоматита зависят от его разновидности:
  • Фибринозный афтозный стоматит. На слизистой оболочке полости рта появляются афты, покрытые фибриновым* налетом серого цвета. Обычно они заживают через 1 – 2 недели. 1 – 3 раза в первый год происходит рецидивирование заболевания. Затем рецидивы становятся более частыми. При длительном течении афты появляются на слизистой оболочке постоянно.
  • Некротический афтозный стоматит. Диагностируется при тяжелых заболеваниях. Параллельно с развитием воспалительного процесса происходит гибель клеток слизистой оболочки. Афты безболезненны, но постепенно они увеличиваются в размерах и превращаются в язвы. Их заживление может продолжаться от 2 недель до месяцев.
  • Гландулярный афтозный стоматит. Развитие заболевания связано с поражением небольших слюнных желез, которые рассыпаны практически по всей слизистой оболочке полости рта. Афты возникают возле с устьями протоков этих желез. Они болезненны, после заживления часто происходят рецидивы.
  • Рубцующийся афтозный стоматит. Тяжелая форма стоматита, в основном поражающая молодых людей. Сначала на слизистой оболочке появляются афты. Они увеличиваются в размерах и превращаются в язвы диаметром до 1,5 см. После заживления язв на слизистой оболочке остаются большие рубцы. Процесс заживления может продолжаться 3 месяца и более.
  • Деформирующий афтозный стоматит. Самая тяжелая форма стоматита. Язвы имеют большие размеры, их заживление происходит очень медленно. Образуются большие рубцы, приводящие к деформациям внутри ротовой полости.
  *Фибрин – белок, отвечающий за процесс свертывания крови.
Язвенно-гангренозный стоматит Тяжелое поражение слизистой оболочки ротовой полости. Характеризуется образованием язв и гибелью участков слизистой. Язвы поражают несколько слоев ткани, вплоть до кости. Заболевание сопровождается выраженным нарушением самочувствия.
 

Виды стоматитов в зависимости от причины

Травматический стоматит

Развивается в результате травмы слизистой оболочки ротовой полости. Она может быть однократной, но чаще всего к стоматитам приводит многократное повреждение слизистой оболочки, длительное воздействие.

Самые распространенные причины травматического стоматита

:

  • острые края зубов и их обломков, больших кариозных полостей;
  • ношение неправильно установленных коронок и протезов, брекетов;
  • химические и термические ожоги слизистой оболочки;
  • привычка постоянно прикусывать щеки и губы;
  • нарушения прикуса и формы зубов, приводящие к травмированию слизистой оболочки;
  • термические и химические воздействия при употреблении слишком холодной, горячей, острой пищи;
  • постоянное и частое употребление твердой пищи, способной повредить слизистую оболочку: грызение семечек и орехов;
  • курение: раздражение слизистой оболочки табачным дымом;
  • травматический стоматит часто развивается у маленьких детей, которые суют в рот все подряд.
Симптомы травматического стоматита

При острой однократной травме заболевание чаще всего протекает как катаральный стоматит. Все симптомы проходят быстро, в течение нескольких дней. Отмечается покраснение и отечность, болезненность слизистой оболочки. Затем могут появляться

эрозии

– поверхностные дефекты слизистой оболочки.

Если травматическое воздействие на слизистую оболочку было непродолжительным, то стоматит часто закачивается самопроизвольным выздоровлением.

При длительных травмах к раздражению слизистой оболочки присоединяется инфекционный процесс. Заболевание приобретает хроническое течение, сопровождается более выраженными симптомами, нарушением общего самочувствия.

 Хронический афтозный стоматит

Хронический афтозный стоматит – заболевание, причины развития которого пока еще изучены недостаточно хорошо.

Предполагаемые причины развития хронического афтозного стоматита

:

  • аденовирусы (один из видов вирусов, вызывающих ОРЗ)
  • стафилококки из особой группы – эта теория рассматривает бактериальную природу заболевания
  • аутоиммунные реакции – патологическое реагирование иммунитета на инородные тела, попадающие в ротовую полость и контактирующие со слизистой оболочкой
  • нарушения иммунитета: считается, что рецидивы хронического афтозного стоматита связаны с ослаблением определенных звеньев иммунной системы
Симптомы хронического афтозного стоматита  

Сначала на слизистой оболочке появляется красное пятно. Оно имеет округлую или овальную форму, примерно 1 см в диаметре. В течение нескольких часов на этом месте формируется отек, и пятно приподнимается над поверхностью слизистой оболочки. Затем возникает эрозия, которая покрывается фибриновым налетом серого цвета. Это и называется афтой.

На ощупь афты мягкие и болезненные. Если при этом происходит гибель большого количества клеток слизистой оболочки, то под афтой появляется выраженный инфильтрат (уплотнение).

Некротические массы

(отмершие ткани) находятся на поверхности афты в виде толстого налета серого цвета. Под ним находится эрозия или язва.

Иногда хронический афтозный стоматит сопровождается

лимфаденитом

– воспалением и увеличением в размерах лимфатических узлов. Редко отмечается повышение температуры.

Спустя 2 – 3 дня от момента возникновения афты все некротические массы отторгаются. Спустя еще 2 – 4 суток происходит полное заживление.

Варианты течения хронического афтозного стоматита:
  • одновременное появление большого количества афт, после чего происходит их заживление
  • афты появляются в течении нескольких недель приступообразно: одни элементы исчезают, после чего на их месте появляются другие
  • афты появляются по одной

 Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит (в простонародье - молочница) – грибковое заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida albicans (в более редких случаях заболевание могут вызывать грибки Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei и Candida glabrata).

Причины инфицирования грибком Candida albicans

:

  • Снижение иммунитета при тяжелых и частых инфекционных патологиях, болезнях крови, злокачественных опухолях, СПИДе. У людей с нормальным иммунитетом грибковые инфекции развиваются крайне редко.
  • Младенческий возраст. Иммунитет рудного ребенка слаб и не сформирован до конца.
  • Пожилой возраст. В старости происходит естественное угасание иммунных сил, дающее поводы для развития большого количества инфекций.
  • ВИЧ. Это вирусное заболевание сопровождается сильным снижением защитных сил организма. У 90% больных с вирусом иммунодефицита человека на стадии СПИДа выявляется кандидозный стоматит.
  • Сахарный диабет. Высокое содержание глюкозы в крови создает благоприятные условия для размножения грибков рода Candida.
  • Сухость во рту. Чаще всего развивается в результате неправильного применения различных средств для полоскания ротовой полости.
  • Беременность. У беременных женщин риск развития кандидозного стоматита повышен из-за гормональных сдвигов в организме.
  • Ношение зубных протезов, несоблюдение правил гигиены полости рта.
  • Прием мощных антибиотиков. Антибактериальные препараты уничтожают большинство бактерий, которые являются естественными конкурентами грибов Candida.
  • Прием глюкокортикоидов в виде спреев. Глюкокортикоиды – это гормональные лекарственные средства, одним из эффектов которых является подавление иммунитета. Они используются в виде спреев при бронхиальной астме. Частично попадая в ротовую полость, глюкокортикоиды угнетают местные защитные реакции и способствуют росту грибков.
Симптомы кандидозного стоматита

Острый кандидозный стоматит проявляется в виде белого налета, который покрывает всю слизистую оболочку ротовой полости. Его легко обнаружить во время непосредственного осмотра. Налет легко снимается при помощи ватного или марлевого тампона. Под ним находится воспаленная слизистая оболочка (красного цвета, отечная). Многие пациенты с кандидозным стоматитом отмечают болезненные ощущения, дискомфорт во время приема пищи. Если заболевание имеется у ребенка, он становится плаксивым, раздражительным.

Хронический кандидозный стоматит сопровождается жжением во рту и в горле, затруднением глотания. При значительном снижении иммунитета грибковая инфекция распространяется на гортань, глотку, пищевод.

Герпетический стоматит

 Герпетический стоматит – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами герпеса. Их передача происходит воздушно – капельным путем от зараженных людей. Вспышки инфекции обычно происходят в осенний и весенний сезоны. Заболевание очень распространено среди детей в возрасте от 1 до 3 лет (это как раз тот возраст, когда материнский иммунитет в организме ребенка перестает действовать, а свой пока еще не успел выработаться).

Герпетический, или герпесвирусный стоматит может протекать в двух формах: острой и хронической.

Стадии заболеван

и

я

:

  • инкубационная: вирус попадает в организм и начинает размножаться в нем, пока еще не отмечается никаких симптомов;
  • продромальная: начальная стадия, когда на слизистой оболочке ротовой полости уже развивается воспалительный процесс, но он выражен слабо, высыпания отсутствуют;
  • стадия высыпания – на слизистой оболочке появляются характерные элементы;
  • стадия заживления, когда высыпания исчезают, происходит восстановление слизистой оболочки;
  • стадия реконвалесценции, или выздоровления.
Степени тяжести герпетического стоматита

:

  1. Легкая степень. На слизистой оболочке ротовой полости появляются характерные элементы, но они не сопровождаются общими нарушениями в организме.
  2. Средняя степень тяжести. Проявления в ротовой полости сопровождаются нарушением общего состояния пациента.
  3. Тяжелая степень характеризуется выраженной симптоматикой.
Симптомы герпетического стоматита

Сначала герпетический стоматит протекает в катаральной форме (см. выше). Затем на слизистой оболочке появляются характерные пузырьки, которые затем оставляют на своем месте афты эрозии. При тяжелом течении заболевания на слизистой оболочке ротовой полости могут образовываться язвы.

Общая симптоматика при герпетическом стоматите

:

  • повышение температуры тела: в зависимости от тяжести заболевания, она может быть субфебрильной (не более 37⁰C) или очень высокой
  • общее недомогание
  • головные боли
  • тошнота и рвота
  • нарушение аппетита и сна
Хронический герпесвирусный стоматит

В данном случае, скорее, стоит говорить о хронической герпетической инфекции. Пузырьки появляются не только в ротовой полости, но и на губах, на носу, на других участках кожи. Обычно сильно нарушается общее состояние больного: поднимается температура тела, отмечаются сильные боли в местах поражений, слизистая оболочка краснеет, становится набухшей. Жевание затруднено.

Везикулярный стоматит

Вирусное заболевание, которое вызывается вирусами, относящимися к роду

Vesiculorus

, семейству

Rabdoviridae

. Этот возбудитель паразитирует в организме крупного рогатого скота, от которого с комарами и москитами передается к человеку. Заболеваемость наиболее высока среди работников сельского хозяйства и специалистов, работающих с животными.

Симптомы везикулярного стоматита

Первые симптомы заболевания возникают на 5 – 6 день после заражения вирусом. Сначала больного беспокоит повышение температуры тела, озноб, общее недомогание, слабость, головные боли. Иногда отмечаются боли в горле, насморк, мышечные боли. Поэтому поначалу течение заболевания напоминает простуду.

Затем на слизистой оболочке ротовой полости появляются мелкие болезненные пузырьки. Внутри них находится прозрачная водянистая жидкость. Они вскрываются и полностью заживают в течение нескольких дней.

Энтеровирусный стоматит

 Данный вид стоматита вызывается

энтеровирусами

. Возбудители могут передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным путем, через продукты питания, предметы общего пользования, воду. Наиболее подвержены патологии дети младшего возраста.

Симптомы энтеровирусного стоматита

Симптомы заболевания достаточно характерны и получили образное название «рот-рука-нога». Характерные высыпания в виде болезненных пузырьков обнаруживаются на слизистой оболочке ротовой полости, кистях, стопах. Часто пациентов беспокоит лихорадка и другие симптомы нарушения общего самочувствия.

Другие вирусные стоматиты

Другие разновидности вирусных стоматитов чаще всего являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлениями других болезней. Стоматитом чаще всего сопровождаются: грипп, корь, ветряная оспа (ветрянка).

Бактериальные стоматиты (стафилококковые и стрептококковые)

 Бактериальные стоматиты чаще всего вызываются бактериями, которые постоянно в норме обитают в ротовой полости, но при определенных обстоятельствах способны становиться патогенными.

Факторы, способствующие возникновению стрептококковых и стафилококковых стоматитов

:

  • травмы слизистой оболочки ротовой полости: небольшие царапины, ранки, порезы и пр.;
  • кариозные полости в зубах;
  • гнойный процесс в десневых карманах;
  • нарушение правил асептики и антисептики во время стоматологических манипуляций и хирургических вмешательств;
  • значительное снижение иммунитета.
Симптомы стафилококковых и стрептококковых стоматитов

Бактериальные стоматиты могут иметь различную степень тяжести. Иногда они представляют собой лишь поверхностное воспаление слизистой оболочки, а иногда – тяжелый гнойный процесс с выраженным нарушением общего состояния больного (так называемый «ротовой сепсис»).

Наиболее распространенные формы, в которых протекают бактериальные стоматиты

:

  • Импетигинозный стоматит. Заболевание имеет поначалу стрептококковую природу, а затем в очагах поражения обнаруживается и стафилококк. Чаще всего болеют дети младшего возраста. Заболевание проявляется в виде образования на слизистой оболочке рта эрозий – поверхностных дефектов. На них находится серовато-желтый налет, при снятии которого отмечается кровоточивость. При импетигинозном стоматите на деснах нередко образуются язвочки.
  • Рожистое воспаление слизистых оболочек рта (рожа). Заболевание вызывается стрептококками. Развивается воспалительный процесс, в результате которого слизистая оболочка становится отечной, болезненной, на ней появляются пятна малинового цвета. Отмечается повышенная кровоточивость. При тяжелом течении заболевания на слизистой образуются пузыри, язвы, участки омертвения тканей. Рожистое воспаление слизистых оболочек сопровождается ухудшением общего самочувствия пациента, повышением температуры тела. При высокой активности инфекционного процесса и слабой имунной защите способно развиваться осложнение в виде сепсиса.
  • Заеды в углах рта. Это состояние тоже можно рассматривать как разновидность бактериального стоматита. Сначала в углу рта появляется небольшой гнойничок. Он прорывается, и на его месте остается язвочка. В дальнейшем, если происходит ее травмирование, то она не заживает, а превращается в трещину, переходящую на слизистую оболочку щеки.

Аллергические стоматиты

Аллергические стоматиты – большая группа заболеваний, которые объединены общим происхождением: они развиваются в результате аутоиммунных реакций.

Разновидности аллергических стоматитов

:

  • хронический афтозный стоматит (см. выше);
  • экссудативная многоформная эритема;
  • аллергические стоматиты;
  • дерматостоматиты: аутоиммунные заболевания, которые поражают разные органы, приводя к развитию стоматитов и дерматитов.

 Экссудативная многоформная эритема

При этом аутоиммунном заболевании поражение слизистой оболочки ротовой полости встречается у 60% пациентов.

Симптомы аллергического стоматита, обусловленного экссудативной многоформной эритемой

:

  • заболевание начинается с покраснения и отечности слизистой оболочки;
  • затем на местах поражения появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью; они лопаются, оставляя на своем месте эрозии;
  • эрозия покрывается гнойной или кровянистой корочкой, постепенно заживает;
  • во время появления эрозий пациент испытывает общую слабость, недомогание, повышается температура тела.

Обычно через 1 – 3 недели все симптомы заболевания проходят.

Дерматостоматиты

Дерматостоматиты – это аутоиммунные заболевания, при которых поражаются разные органы, в том числе кожа и слизистые оболочки.

Аутоиммунные заболевания, которые способны осложняться стоматитом:
  • системная красная волчанка
  • склеродермия
  • пузырчатки
  • псориаз
  • красный плоский лишай

Каждая патология характеризуется собственной симптоматикой и специфическим поражением слизистой оболочки.

Аллергические стоматиты

Собственно аллергические стоматиты являются обычной аллергией, развивающейся в результате контакта слизистой оболочки рта с определенными веществами. Чаще всего в роли аллергенов выступают лекарственные препараты, материалы, применяемые в стоматологии.

Виды аллергических стоматитов

:

  • фиксированный – поражение слизистой оболочки всегда развивается на одном и том же месте;
  • распространенный – поражаются все слизистые оболочки ротовой полости.

Аллергический стоматит может протекать в любой форме (см. выше): катаральной, афтозной или с образованием язв.

Методы лечения стоматита

Медикаментозная терапия при стоматите

Препарат Цель назначения Способ применения
 

Травматический стоматит

Промывание полости рта нейтрализующими растворами при химическом ожоге с целью профилактики стоматита. Используется при химических ожогах слизистой оболочки полости рта. Если ожог вызван кислотой, то используются растворы щелочей. При ожоге щелочами, напротив, применяются растворы кислот. При ожоге кислотами:
  • промыть ротовую полость 15% раствором нашатырного спирта (15 капель нашатыря развести на стакан воды);
  • промыть полость рта мыльным раствором.
При ожоге щелочами:
  •          промыть полость рта 0,5% раствором уксуса;
  •          промыть ротовую полость 0,5% раствором лимонной кислоты.
 

Антибиотики при стоматите

Препараты из группы пенициллинов:
  • ампициллин;
  • амоксициллин;
  • амоксиклав;
  • феноксиметилпенициллин.
Препараты из группы цефалоспоринов:
  •          цефазолин
  •          цефтриаксон
  •          цефуроксим
Грамицидин (син. Граммидин, Граммидин С). Другие антибактериальные препараты.
Антибиотики в таблетках или растворах для инъекций назначаются при достаточно тяжелом течении стоматита. Существует много групп антибактериальных препаратов, конкретная подбирается в зависимости от вида инфекции. Назначение может осуществляться только врачом, так как при неправильном самолечении возможны осложнения. Главное условие применения антибиотиков – прием строго по расписанию, через равные промежутки времени.
 

Вяжущие средства при стоматите

Танин Танин взаимодействует со слизистой оболочкой и способствует образованию на ее поверхности пленки, защищающей нервные окончания от раздражения. Обладает противовоспалительными свойствами. Танин выпускается в виде порошка. Для приготовления раствора для полоскания рта нужно растворить 1 – 2 г порошка в 100 мл воды. Полоскать рот при стоматите 1 – 3 раза в сутки по назначению врача.
 

Заживляющие и другие препараты при стоматите

Солкосерил (в виде стоматологической пасты). Солкосерил получают из крови молодых телят. Препарат стимулирует размножение клеток и регенерацию тканей. Стоматологическая паста наносится на пораженные участки слизистой оболочки 3 – 4 раза в день. Форма выпуска: Паста в тюбиках (тубах) по 5 г. Побочные эффекты: Людям, страдающим аллергическими реакциями, необходимо применять стоматологическую пасту с солкосерилом с осторожностью.
Препараты хлоргексидина:
  •          Лизоплак
  •          Себидин
Хлоргексидин – одно из самых мощных антисептических средств. Широко применяется при стоматитах и других стоматологических заболеваниях, имеющих инфекционно-воспалительную природу.

Лизоплак

Состав: Стоматологический гель, применяется для полоскания рта. Основное действующее вещество – хлоргексидин. Дополнительные компоненты: натрия борат, диметикон, натрия цитрат. Способ применения: Полоскать рот гелем 2 – 3 раза в сутки.

Себидин

Состав: Таблетки, в состав которых входит хлоргексидин и аскорбиновая кислота (витамин C). Способ применения: Таблетки рассасывают во рту в течение дня, через каждые 2 часа.
Пиромекаиновая мазь с метилурацилом. Пиромекаин – анестетик (лекарственный препарат, близкий по структуре и механизму действия к новокаину). Метилурацил – средство, стимулирующее процессы регенерации в клетках и тканях. Мазь применяется при стоматитах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Форма выпуска: Пиромекаиновая мазь выпускается в тюбиках по 30 г. Способ применения: Наносить мазь на десну 1- 2 раза в сутки на 2 – 5 минут. Не наносить более 1 г мази однократно.
 

Антисептические растворы для полоскания рта при стоматитах

Лизоамидаза Ферментный препарат, который обладает способностью уничтожать болезнетворные бактерии. Применяется при стоматитах бактериального происхождения. Форма выпуска: Порошок, к которому прилагается флакон со специальным растворителем. Способ применения: Развести порошок в растворителе и полоскать рот 2 раза в сутки в течение 10 минут. Побочные эффекты: Во время полоскания рта лизамидазой часто возникает ощущение жжения. Оно проходит самостоятельно.
Перекись водорода Мощный окислитель, являющийся эффективным антисептиком. Для полоскания рта применяется 0,2 – 0,3% раствор перекиси водорода. В аптеках обычно можно приобрести раствор 3%. Для получения нужной концентрации развести 1 чайную ложку аптечного раствора в стакане воды. Внимание: полоскание ротовой полости растворами перекиси водорода слишком высокой концентрации может привести к химическим ожогам слизистой оболочки.
Этоний Лекарственное вещество, обладающее свойствами антисептика (средства, уничтожающего болезнетворные микроорганизмы) и анестетика (обезболивающего). Этоний наиболее эффективен против стафилококков и стрептококков. Препарат выпускается в виде порошка. Для применения при стоматитах готовят раствор 0,5%. Им смачивают ватные или марлевые тампоны, прикладывают их месту поражения.
Бикарминт Основное действующее вещество препарата – натрия тетраборат. Является антисептиком. Форма выпуска: Таблетки, которые содержат натрия тетраборат, перечную мяту, ментол, натрия гидрокарбонат (соду). Способ применения: Растворить в половинке стакана воды 1 – 2 таблетки. Полученный раствор применяется для полосканий рта при стоматите.
Йодовидон Антисептическое свойство, в состав которого входит йод. Назначается при стоматитах бактериального происхождения. Особенно активен в отношении золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея. Форма выпуска: Йодовидон выпускается во флаконах разного объема, в виде 1% раствора. Способ применения: 1 чайную ложку раствора развести на половину стакана теплой воды. Полоскать рот несколько раз в день, по назначению врача. Противопоказания: Повышенная чувствительность организма больного к йоду.
Фурацилин Один из самых популярных антисептиков. Широко применяется для промывания ран, полоскания рта, промывания придаточных пазух носа при синуситах, закапывания в глаза и их промывания при конъюнктивитах. Формы выпуска, которые применяются при стоматитах:
  • водный раствор во во флаконах, 0,02%
  • таблетки для растворения  в воде по 0,02 гр.
Способы применения:
  • полоскать рот раствором фурацилина 3 раза в день или чаще, в зависимости от назначения врача
  • растворить таблетки в воде (из расчета 1 таблетка на 100 мл воды), полоскать рот в течение дня так же, как обычным раствором
Противопоказания: Фурацилин противопоказан пациентам с аллергическими дерматозами (поражением кожи и слизистых оболочек).
 

Спреи при стоматите

Биопарокс Главным компонентом спрея является антибактериальный препарат фузафунгин. Обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием. Орошать слизистую оболочку ротовой полости дважды в день.  
Тантум Верде Препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Безопасен, поэтому широко применяется у маленьких детей. Орошать спреем места поражения в ротовой полости несколько раз в сутки, по назначению врача.
Ингалипт В состав ингалипта включены антибактериальные препараты, масло листьев перечной пяты, эвкалиптовое масло. Эффективен при афтозных и язвенных стоматитах. Прополоскать рот теплой кипяченой водой. Орошать спреем ингалипта из баллончика пораженные места слизистой оболочки рта в течение 1 – 2 сек. Кратность применения – 3 – 4 раза в сутки.
Пропосол Лекарственное средство на основе прополиса, включает в состав этиловый спирт и глицерин. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Орошать ротовую полость Пропосолом 2 – 3 раза в день, по назначению врача.

Лечение стоматитов инфекционного происхождения осуществляется препаратами, которые вообще применяются при данных инфекций. Так, при кандидозном стоматите назначают противогрибковые средства (в виде мазей, таблеток и уколов), при герпесвирусном – противовирусные и т. д.

Народные способы лечения стоматитов**

Настойка календулы

Для полоскания рта при стоматитах применяет спиртовая настойка календулы в соотношении 1:10. Цветки данного растения обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Чайную ложку настойки нужно развести перед применением на стакан воды. Полоскать рот 3 – 4 раза в сутки, в зависимости от назначений врача.

Спиртовая настойка календулы продается в аптеках во флаконах по 40 и 50 мл.

Настойка зверобоя

Зверобой давно известен народной медицине в качестве эффективного вяжущего и обволакивающего средства. При лечении стоматитов применяется настойка цветков на 40% спирте в соотношении 1:5. Продается в аптеке во флаконах.

С целю приготовления раствора для полосканий 30 – 40 капель настойки зверобоя растворяют в одном стакане воды.

Настой листьев шалфея

Листья шалфея собирают в течение всего лета. Растение произрастает во многих регионах России, можно купить готовое лекарственное сырье в фильтр-пакетиках. Литься шалфея обладают выраженным противовоспалительным эффектом и содержат дубильные вещества.

Приготовление настоя листьев шалфея: 1 столовую ложку высушенных листьев растворить в стакане кипятка, остудить, сцедить. Полоскать полость рта в течение дня в соответствии с назначением врача.

Кора дуба

Лекарственными свойствами обладает кора молодых тонких ветвей дуба, собранная ранней весной. Из нее готовят отвары в соотношении коры и воды 1:10, которыми затем полощут рот в течение дня. Кора дуба продается в аптеках в готовом высушенном виде в коробках.

Сок каланхоэ

Содержит компоненты, обладающие противовоспалительным действием, способствующие очищению язв от гноя и отмерших тканей, ускоряющие процесс заживления. Для лечения стоматитов применяют сок каланхоэ в виде аппликаций – прикладывают к пораженным местам ватные или марлевые тампоны, смоченные ватой. В аптеках продается готовый спиртовой раствор сока каланхоэ.

Листья эвкалипта

Растение содержит большое количество антисептиков.

Приготовление отвара для полоскания рта. Взять 10 г сухих листьев эвкалипта. Залить стаканом воды и прокипятить. Остудить, сцедить. Для полоскания разводить ложку полученного отвара на стакан воды. Для удобства высушенные листья продаются в аптеках в брикетах.

При стоматитах можно применять эвкалиптовое масло. Его разводят в стакане воды в количестве 10 – 15 капель.

Прополис

Представляет собой продукт пчеловодства. Состоит из большого количества компонентов, обладающих противовоспалительными, антисептическими, заживляющими эффектами. В аптеках прополи можно приобрести в виде спиртовой настойки 10% (в 80%-м этиловом спирте).

Для применения при стоматите 15 мл спиртовой настойки прополиса разводят в половине стакана или в целом стакане воды. Полоскать рот 3 – 4 раза в сутки. Общая продолжительность лечения прополисом – 4 – 5 дней.

Когда назначаются антибиотики при стоматите? Какие антибактериальные препараты нужно принимать?

Существует только одно показание к назначению антибиотиков при стоматите: это наличие инфекционного процесса.

Препараты, применяемые при стоматитах инфекционного происхождения

:

  • бактериальная инфекция (стафилококковая, стрептококковая и пр.): применяются антибактериальные препараты, в соответствии с видом болезнетворных микроорганизмов;
  • инфекционный процесс как осложнение травматических, аллергических и других стоматитов: применяются антибактериальные препараты;
  • кандидозный стоматит: применяются противогрибковые препараты;
  • энтеровирусный, везикулярный и другие вирусные стоматиты: применяются подходящие противовирусные препараты.

Стоит помнить о том, что самолечение антибактериальными препаратами при стоматитах недопустимо. Антибиотики должны назначаться только врачом, после того, как установлен факт наличия инфекции и восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к тем или иным препаратам.

При неправильном самолечении антибиотиками эффект от применения препаратов снижается, могут развиваться осложнения.

Можно ли использовать фурацилин при стоматите?

Раствор фурацилина применяется при многих видах стоматита. Он обладает антисептическими свойствами, поэтому помогает бороться с инфекцией, или препятствует ее возникновению (при травматическом, аллергическом стоматитах и пр.).

Фурацилин можно приобрести в аптеке в двух лекарственных формах

:

  •  виде таблеток. Приготовление раствора для полоскания: растолочь две таблетки и растворить в стакане воды (хорошо размешать, так как фурацилин растворяется с трудом).
  • Во флаконах, в виде готового раствора для полоскания.

Можно ли лечить зеленкой стоматит?

 Зеленка не применяется для лечения стоматита:

  • бриллиантовый зеленый далеко не всегда эффективен при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости;
  • это средство может оказывать повреждающее действие на слизистую оболочку рта;
  • сегодня существует большой арсенал более эффективных и безопасных средств.

Заразен ли стоматит?

Очень актуальный вопрос, особенно для членов семьи и в детских коллективах. Так вот, практически любой стоматит является заразным для окружающих, ведь основной причиной этого заболевания являются

вирусы

, грибки и

бактерии

. Пути передачи и степень контагиозности (заразности) при разных видах стоматита различаются. Разберемся, как передается каждый отдельно взятый вид стоматита.

Таблица. Пути передачи стоматита и степень заразности.  
Вид стоматита Пути передачи Степень контагиозности
Вирусные стоматиты, кроме заболевания, вызванного вирусом простого герпеса: Основной путь: воздушно-капельный – при кашле, разговоре, чихе Вместе со слюной и слизью выделяются и вирусы, эта смесь некоторое время находится в подвешенном состоянии в воздухе в виде аэрозолей. Менее значимые пути:
  • контактно-бытовой – через предметы обихода, грязные руки и так далее.
  • алиментарный – через пищу, воду (для энтеровирусов).
Очень высокая степень заразности для людей, не имеющих специфический иммунитет против этих вирусных инфекций (который сформировался в результате перенесенного ранее заболевания или вакцинации).
Стоматит, вызванный вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, а также цитомегаловирусом Контактно-бытовой путь – через посуду, грязные руки, предметы личной гигиены и другие предметы обихода, поцелуи. Половой путь – при вагинальном, анальном и оральном половом контакте, Трансплацентарный путь от матери к ребенку, а также через грудное молоко. Воздушно-капельный путь передачи данной инфекции происходит редко.   Высокая степень контагиозности, особенно для:
  • детей раннего возраста;
  • людей со сниженным иммунитетом;
  • лиц, не имеющих антител к герпетической инфекции.
Везикулярный стоматит Трансмиссивный путь – через укус насекомых. Для окружающих людей больной не заразен.
Бактериальный стоматит Контактно-бытовой путь. Средняя степень заразности, особенно для людей, имеющих травмы слизистой оболочки ротовой полости.
Грибковый (кандидозный) стоматит Контактно-бытовой путь. Средняя степень заразности, высокая степень контагиозности для:
  • детей раннего возраста;
  • лиц со сниженным иммунитетом;
  • людей с травмами слизистой оболочки рта.
Травматический стоматит - Такой стоматит не заразен, но при инфицировании ранок во рту, контагиозность зависит от вида возбудителя.
Аллергические стоматиты, Дерматостоматиты, многоформные эритемы - Не заразны.
Афтозный стоматит Возможен контактно-бытовой путь. Низкая степень заразности, зависит от причин развития данного вида стоматита.

В любом случае, при выявлении стоматита в детском коллективе или семье необходимо придерживаться

всех мер личной гигиены и профилактики:
  • регулярное мытье рук;
  • ежедневный уход за полостью рта: чистка зубов, полоскания и так далее;
  • использование отдельной посуды;
  • временный отказ от поцелуев;
  • для детей – не брать чужие игрушки;
  • использование отдельных полотенец, постельного белья, средств личной гигиены;
  • предметы обихода, личной гигиены, посуда, белье, игрушки должны подвергаться дезинфекции: кипячение, проглаживание, кварцевание, использование дезинфицирующих средств;
  • поддержание иммунитета в должном состоянии.

Как стоматит влияет на иммунитет и наоборот? Как протекает стоматит при ВИЧ?

Стоматит, особенно герпетический или грибковый – это первый звонок плохого состояния иммунной системы. Язвочки во рту могут скрывать за собой тяжелые патологии, такие как

ВИЧ

, врожденные иммунодефициты,

онкологические патологии

,

туберкулез

и прочие.

Особенно стоит опасаться повторяющихся или рецидивирующих стоматитов

.

Именно из-за сниженного

иммунитета

герпетический стоматит часто возникает через неделю после гриппа, а кандидозный стоматит – через сутки после приема

антибиотиков

.

Да и риск заразиться любым из видов инфекционных стоматитов высокий в основном в группе риска, то есть у лиц со сниженными иммунными силами.

Несовершенный, еще не до конца сформированный иммунитет имеют детки. Уже «уставший», исчерпавший свои потенциалы иммунитет характерен для пожилых людей. Поэтому

дети до 5 лет и люди старше 60 лет особо часто страдают стоматитами

.

Но не только иммунитет влияет на развитие и течение стоматита. Так, некоторые виды стоматита оказывают негативное влияние на защитные силы организма. Как известно – герпес, цитомегаловирус, аденовирус,

грибки

«рубят иммунитет», и не только местный, в области ротовой полости, но и системный. А бактериальный стоматит нарушает

микрофлору

ротовой полости, которая защищает не только полость рта, но и дыхательные пути. Также бактерии и вирусы часто поражают лимфатические узлы – иммунные органы –

миндалины

, подъязычные, шейные и другие виды лимфоузлов.

Как вывод,

стоматит – это иммунокомпетентное заболевание.   Еще одним из ярких примеров взаимозависимости стоматита и иммунитета является особенность стоматитов у ВИЧ – позитивных пациентов:
  • стоматит практически постоянно сопровождает ВИЧ-инфицированных пациентов, имеет хроническое течение с постоянными обострениями и рецидивами, ремиссии может не быть вовсе;
  • по состоянию слизистой оболочки рта судят о наличии показаний к обследованию на ВИЧ и о стадии ВИЧ/СПИД;
  • часто встречаются хронический афтозный стоматит;
  • у людей с ВИЧ стоматит обычно поражает большую часть слизистой оболочки рта, языка, губ;
  • часто встречается сочетанные виды стоматитов: грибковые, герпетические, бактериальные;
  • цитомегаловирусный стоматит при ВИЧ может привести к смерти пациента, даже если он принимает антиретровирусную терапию;
  • для таких пациентов характерно некротически-язвенное поражение слизистой оболочки рта и десен, кровоточивость десен, пародонтозы, прогрессирующий кариес, как результат – нагноение зубов и их скорое выпадение, возможно поражение костных структур челюстей.
  Изменения в полости рта, при которых рекомендуется обследоваться на ВИЧ-инфекцию (индикаторы ВИЧ):
  • наличие генерализованного поражения всех структур ротовой полости (щек, верхнего и нижнего неба, языка, десен, зубов), наличие тотального пародонтита;
  • хронический и длительно протекающий стоматит (чаще грибковый), не поддающийся лечению стандартными схемами лечения;
  • наличие лейкоплакии – ороговения слизистой оболочки ротовой полости;
  • наличие «волосатого» языка (волосатая лейкоплакия) – ороговение сосочков языка в результате длительного воздействия грибковой флоры, сосочки напоминают волоски;
  • наличие кондилом и папиллом в области ротовой полости;
  • опоясывающий герпес в полости ртагерпес Зостер, который кроме слизистой оболочки поражает нервное волокно, характеризуется пузырьковыми высыпаниями на верхнем или нижнем небе и сильным болевым синдромом, боль часто требует сильных анальгетиков, вплоть до наркотических препаратов;
  • саркома Капоши – злокачественное образование лимфатических сосудов, в ротовой полости может располагаться на небе, языке, деснах, выглядят как ярко красные или бурые узлы, которые увеличиваются, затем на их месте образуются болезненные язвы.
Фото: проявления ВИЧ-инфекции на слизистой оболочке ротовой полости. Фото: Саркома Капоши в ротовой полости у больного СПИДом.   Конечно эти заболевания полости рта – не 100% диагноз ВИЧ, но в 75% случаев таких патологий получают положительный результат анализа крови ИФА к ВИЧ. Без анализов такой диагноз не ставят.   Лечение стоматитов у ВИЧ-позитивных людей длительное, направленное на возбудителя (противогрибковые, антибактериальные, противовирусные препараты). Но без коррекции иммунитета, то есть без антиретровирусной терапии (ВААРТ), этиотропное лечение оказывается безуспешным. А вот при назначении адекватной ВААРТ и ее регулярном приеме стоматит часто проходит в течение месяца. Для профилактики стоматитов у ВИЧ-позитивных лиц рекомендован профилактический прием Флуконазола, Ко-тримоксазола и Азитромицина.  

Стоматит у грудничков (до 1 года) и детей раннего возраста (возрастом от 1 года до 5 лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Детки раннего и дошкольного возраста чаще болеют стоматитом, такова возрастная особенность их иммунной системы и привычек все пробовать на вкус и не мыть руки. Учитывая детский иммунитет, стоматит в возрасте до 5 лет имеет свои особенности течения. Стоматит у детей старше 5 лет протекает также, как и у взрослых. Виды стоматитов, наиболее часто встречаемые у детей в возрасте до 5 лет: 1.      Вирусный герпетический стоматит – наиболее часто встречается у детей в возрасте от 1 года до 5 лет, что связано с первой встречей детского иммунитета с герпетической инфекцией, такой себе «дебют» герпеса. В результате такого стоматита у детей формируются антитела (иммуноглобулины G) к вирусу простого герпеса, которые защищают организм от рецидива герпеса, ведь этот вирус никуда не девается, а «дремлет» в организме практически всю жизнь. Повторные герпетические высыпания на губах, лице, в ротовой полости (рецидивы и обострения) у таких деток возможны только при снижении защитных сил, например, после гриппа или стресса. Особо тяжело герпетический стоматит протекает у младенцев, при этом высыпания распространяются за пределы ротовой полости на кожу губ и лица, опасно осложнениями, связанными с поражением центральной нервной системы. 2.      Кандидозный или грибковый стоматит – характерен для деток от рождения до 3-х лет. Развитие такого стоматита связано с нарушением нормальной микрофлоры ротовой полости, то есть недостатком «хороших» бактерий, попаданием грибов через соски, пустышки, молоко, молочные железы. У детей до месячного возраста микрофлора вообще только заселяется. Хорошей питательной средой для грибов является молоко – основная еда деток до 3-х лет. Прием антибиотиков является частой причиной кандидозного стоматита. 3.      Бактериальный стоматит – чаще встречается у деток старше 1 года, бактериальное воспаление развивается на фоне травматического стоматита. Слизистая оболочка рта у малышей очень тонкая и нежная, и травмируется как высокими, так и низкими температурами, игрушками, пальчиками. Во рту всегда есть бактерии, это нормально, но при наличии ранок эти бактерии вызывают бактериальный язвенный стоматит.   Также для детского возраста характерны острые виды стоматитов. Хронический стоматит развивается у детей с плохим иммунитетом и в неблагополучных семьях, в которых не соблюдают элементарные правила гигиены.   Признаки и симптомы стоматита у детей. Дети, которые не умеют говорить, жалобы, естественно, не предъявляют. Да и родители сразу не могут понять, что у малыша стоматит, изменения в полости рта часто выявляют через несколько дней от начала болезни.

Начало стоматита, как заподозрить у малыша это заболевание?

  • Заболевание начинается остро, порой даже внезапно;
  • малыш капризничает, кричит без видимой на то причины;
  • плохо спит;
  • ребенок может быть вялым, апатичным;
  • засовывает пальчики в рот, при этом нервничает;
  • наблюдается повышенное слюнотечение;
  • повышается температура тела, часто и до 400С;
  • отказывается от еды, а во время еды капризничает;
  • дети, любящие пустышки, неожиданно отказываются от них;
  • возможен частый жидкий стул, особенно при грибковом стоматите;
  • возможна рвота;
  • при тяжелом течении могут увеличиться лимфатические узлы шеи.
  К слову, многие мамы такие симптомы часто связывают с болезненным прорезыванием зубов! Без осмотра ротовой полости не обойтись.

Как выявить стоматит в ротовой полости у ребенка?

Конечно, лучше обратиться к педиатру. Но мама и сама может увидеть язвочки во рту у ребенка. Для этого необходимо взять ложечку или одноразовый шпатель (можно купить в аптеке), и тщательно осмотреть полость рта в такой последовательности:
  • все поверхности языка;
  • твердое небо – верхняя поверхность ротовой полости;
  • мягкое небо – под языком;
  • внутренние поверхности щек;
  • внутренние поверхности губ, десна;
  • затем немного надавливая на верхнюю поверхность языка, осмотреть небные дужки и заднюю стенку зева (попросту говоря горло), необходимо помнить о том, что язвочки стоматита могут локализироваться на миндалинах.
  Осматривать необходимо при хорошем освещении, для этого лучше использовать маленький фонарик. Процедура для малыша конечно неприятная, поэтому очень важно его отвлечь в это время, а если не получается, то пусть немного поплачет, во время крика оценить состояние слизистой намного легче.   Главная особенность стоматита у детей до 5 лет – выраженная интоксикация (очень высокая температура тела, рвота, слабость, отказ от еды и прочее), которой у взрослых может и не быть.

Как выглядит стоматит у детей?

Изменения на слизистых оболочках рта такие же, как и у взрослых, их характер зависит от вида стоматита. Подробнее можно прочитать в разделе статьи: Виды стоматита в зависимости от причин. Но нужно быть очень внимательными, так как у детей с хорошим иммунитетом язвочка во рту может быть единственная и небольших размеров, ее не всегда легко разглядеть, но при этом интоксикация может быть достаточно выраженной.   Фото: герпетический стоматит у ребенка, язвочка располагается на внутренней поверхности слизистой оболочки верхней губы.    Фото: кандидозный стоматит у ребенка, в данном случае изменения в большей степени распространены на поверхности языка – то есть развился грибковый глоссит.   Фото: стрептодермия кожи лица и бактериальный стоматит у ребенка, вызванный стрептококковой инфекцией.

Могут ли язвочки при стоматите у ребенка кровоточить?

При стоматите поражается слизистая оболочка структур ротовой полости, которая у деток очень тонкая и нежная. При тяжелом течении заболевания разрушаются участки слизистой оболочки, в воспалительный процесс вовлекаются и кровеносные сосуды, которые могут кровоточить. Так, для герпетического стоматита характерно образование пузырьков, которые вскрываются, а на их месте образуются афты – кровоточащие язвочки. А при грибковом стоматите образуется белый или серый налет, после снятия которого также можно увидеть кровоточащую поверхность. Практически всегда есть кровоточивость при поражении стоматитом десен. Кровоточивость указывает на тяжесть стоматита. Также этот симптом часто сопровождается неприятным, порой даже гнилостным запахом изо рта. Принципы лечения стоматита с кровоточивостью такие же, как и при стоматите без этого симптома. Можно добавить средства, укрепляющие стенки сосудов и кровоостанавливающие препараты (витамины А, Е, С, Викасол, кальция глюконат, аминокапроновая кислота).

Лечение стоматита у детей возрастом до 5 лет. Как лечить стоматит у детей до 1 года?

В детском возрасте выбор препаратов для лечения стоматитов несколько ограничен, что связано с рисками развития побочных эффектов, аллергических реакций, невозможностью применять полоскания, а у детей до 2-х лет не рекомендованы спреи для обработки полости рта, такие формы препаратов могут привести к спазму гортани или бронхов.   Медикаментозные средства и обработка полости рта при стоматите у детей возрастом до 5 лет.
Вид стоматита Препарат Как применяется?*
Герпетический (вирусный) стоматит: Герпетический стоматит у младенцев очень опасен своими осложнениями, так как вирус герпеса поражает нервную систему и может вызвать вирусный энцефалит, угрожающий жизни и приводящий к инвалидности. Поэтому герпетический стоматит в грудном возрасте, в большинстве случаев, требует госпитализации в стационар, где проведут мощную противовирусную и дезинтоксикационную терапию (различные инъекции, в том числе и капельные).
  • у детей старше 1 года и до 5 лет
Противовирусные препараты: Ацикловир мазь 5%,   Противовирусные препараты внутрь используют при тяжелом и рецидивирующем течении герпеса: Ацикловир таблетки по 200 мг Мазь: Тонким слоем смазывают пораженные участки каждые 4-5 часов. Таблетки Ацикловир 200 мг: По ½ таблетки для детей 1-2 лет и по 1-2 таб. для детей старше 2-х лет.
Отвары трав:
  • ромашка;
  • шалфей;
  • кора дуба;
  • календула.
Травяные настойки: Заживляющие средства:
  • масло шиповника;
  • масло облепихи;
  • масло чайного дерева;
  • масло эвкалипта и другие.
Обрабатывать полость рта каждые 4-5 часов, комбинируя виды средств.
Витамины:
  • масляные витамины А и Е;
  • раствор для инъекций витамина В12.
Смазывать слизистую ротовой полости 2 раза в сутки.
Обезболивающие препараты:
  • Дентол Беби;
  • мазь Лидокаин 1%;
  • Калгель и другие гели, которые используются для обезболивания при прорезывании зубов у малышей.
Обрабатывать можно не более 6 раз в сутки и не чаще, чем 1 раз в час.
Кандидозный (грибковый) стоматит:   Раствор пищевой соды.   1 чайная ложка соды на 100 мл кипяченой воды. Обрабатывать после каждого приема пищи. Также таким же раствором можно обрабатывать соски, бутылки, игрушки.
Кандид раствор (клотримазол)   10-20 капель на стерильный ватный тампон, обрабатывать 3 раза в сутки.
Холисал (обезболивающий, антисептический, противогрибковый и противовоспалительный эффект). Полоску мази длиной 5 мм наносят на слизистую рта 2-3 раза в сутки.
Противогрибковые препараты внутрь, показания:
  • Тяжелое течение грибкового стоматита;
  • распространение инфекции за пределы ротовой полости;
  • отсутствие положительных результатов местной терапии в течение 3-х дней;
  • наличие иммунодефицитных состояний.
Флуконазол (сироп, таблетки): 6-12 мг на 1 кг массы тела в сутки. С осторожностью назначаются детям до месячного возраста.   Нистатин: до 1 года – 100 000 ЕД 3-4 раза в сутки, 1-3 года – 250 000 ЕД 3-4 раза в сутки, 3-5 лет – 250 000 – 500 000 ЕД 3-4 раза в сутки.
Фурацилин 1 таблетку на 100 г кипятка, остудить и обрабатывать полость рта 2-3 раза в сутки.
Винилин Для наружного применения 2-3 раза в сутки.
Метиленовый синий, водный раствор Обрабатывать 1-2 раза в сутки всю полость рта.
Линекс 1 капсулу препарата раскрыть и засыпать в рот ребенку, малыш сам распределит препарат по всей ротовой полости. «Хорошие» бактерии будут бороться с грибками.
Отвар ромашки 1 ст. ложку травы на 200,0 мл кипятка и на 15 минут на водяную баню.
  • Отвары трав;
  • Заживляющие масла;
  • Витамины.
Подробнее в предыдущем разделе таблицы.
  *Все процедуры обрабатывания полости рта при стоматите проводятся после еды, и за 1-2 часа до очередного приема пищи и воды. Для этой процедуры используют стерильные ватные тампоны и небольшое количество средства. С помощью пальца или специального пинцета обрабатывают все поверхности ротовой полости, начиная со здоровых участков, затем меняют тампон и смазывают поврежденные участки слизистых. Движения при этом должны быть нежными и малотравматичными. Использование марлевой ткани, бинтов недопустимо, это навредит нежной слизистой оболочке рта. Лечение стоматита должно быть комплексным и состоять из нескольких видов обработки полости рта, как этиологических (против возбудителя), так и противовоспалительных и заживляющих. Главное все эти процедуры правильно и равномерно распределить в течение суток. Важно обрабатывать ротовую полость после приема пищи и сладких напитков. Диета при лечении любого стоматита должна быть щадящей, необходимо исключить раздражающие продукты питания и напитки. Препараты, не рекомендуемые (противопоказанные) для лечения стоматита у детей возрастом до 5-ти лет:
  • Стоматидин – можно с 4-х лет;
  • Тетраборат натрия (Бура), Бикармит – эффективен, но возможны тяжелые побочные действия, угрожающие жизни ребенка, можно с 18-ти лет;
  • Гексорал – рекомендован с 6 лет;
  • Метрогил Дента – противопоказан детям до 14 лет;
  • Борная кислота 2% - противопоказана детям до годовалого возраста;
  • Йодовидон – не рекомендован детям до 8 лет;
  • Биопарокс – не рекомендован детям до 2,5 лет;
  • Ингалипт, Тартум Верде и многие другие спреи – для детей старше 3-х лет;
  • Солкосерил – с 18 лет;
  • Хлорофиллипт масляный раствор – не рекомендован детям до 10 лет;
  • Раствор Люголя на глицерине – не рекомендован для детей до 5 лет, да и для старших детей необходимо применять с осторожностью, так как может привести к ожогу слизистой оболочки рта;
  • Холисал – можно детям старше 1 года;
  • Полоскание ротовой полости – затруднено в детской практике.
  Как долго лечится стоматит у детей? Острый стоматит у детей лечится от 5 до 14 дней, в то время как хронический стоматит может лечиться и месяцами, особенно если он развился на фоне иммунодефицита (например, при ВИЧ).   Как вылечить стоматит у детей старше 5 лет? Лечение стоматитов у детей старше 5-ти лет в принципе такое же, как и у взрослых, кроме тех препаратов, которые противопоказаны в определенной возрастной категории.

Температура при стоматите у ребенка и взрослого, какая она бывает, сколько дней длится и как ее сбивать?

Повышение температуры тела при любом стоматите – довольно частое явление. Особенно этот симптом зависит от возраста пациента - чем младше ребенок, тем выше температура тела и дольше держится. Также симптом высокой температуры больше характерен для острых форм стоматита, при хроническом стоматите температура может оставаться нормальной. У детей раннего возраста стоматит всегда сопровождается очень высокой температурой тела, вплоть до 400С, и именно этот симптом больше всего беспокоит маму и ребенка.

Почему повышается температура тела при стоматите?

Воспаление при стоматите способствует нарушению целостности слизистой оболочки полости рта, так как эта оболочка тонкая и нежная, особенно у малышей. Это характеризуется появлением язв, афт, герпетических пузырьков, налетов. При этом продукты жизнедеятельности инфекционных возбудителей, продукты распада разрушенных тканей попадают в кровь. Температура – это защитная реакция организма, которая разрушает эти чужеродные агенты. За это время организм находит и отправляет необходимые иммунные клетки в очаг воспаления. Но из-за действия токсинов на нервную систему нарушается терморегуляция, поэтому температура поднимается до очень высоких цифр и из защитной функции может перейти в разрушительную силу для всего организма (почек, печени, крови, центральной нервной системы). Вот почему очень важно контролировать температуру тела и при необходимости ее снижать.

До каких цифр поднимается температура тела при стоматите?

От 370С до 400С. Для взрослых более характерна субфебрильная температура тела (до 38), для детей – высокая. Причем, повышение температуры до невысоких цифр – это часто первый симптом стоматита, еще до высыпаний на слизистых оболочках рта. И не всегда уровень повышения температуры зависит от количества и распространенности высыпания в полости рта. Так, например, у ребенка до 3-х лет температура тела может быть 400С при единичном элементе сыпи во рту.

Когда нужно сбивать температуру при стоматите?

До 38,5 0С – температура является вашим помощником в борьбе с заболеванием, поэтому сбивать ее не следует.  

Как сбивается температура тела при стоматите?

  • Прием жаропонижающих препаратов в возрастной дозировке (Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин) – сиропы, таблетки, ректальные свечи;
  • обработка ротовой полости;
  • обтирание тела водой комнатной температуры, раскрывание больного (даже при ознобе больного укрывать и дополнительно согревать нельзя);
  • дать большое количество жидкости;
  • детям можно сделать клизму (микроклизма до 50-100 мл с кипяченой водой комнатной температуры);
  • холодный компресс в область правого подреберья и висков;
  • если все эти мероприятия не помогают, необходимо вызвать скорую помощь, также нельзя сидеть дома, если у ребенка на фоне высокой температуры тела развиваются фебрильные судороги (подергивание конечностей, мышц лица, их окаменение, выгибание тела, потеря сознания и другие проявления судорожного синдрома).
Интересно! После обработки полости рта соответствующими средствами даже очень высокая температура тела резко снижается, вплоть до нормы, но это временное явление, вскоре она опять может повыситься.   Сколько дней держится температура тела при стоматите? 2-3 дня при нетяжелом течении заболевания и до 10 дней при тяжелом распространенном стоматите.

Молочница во рту – это стоматит? Ее можно не лечить?

Молочницей в народе называют кандидоз слизистых оболочек, в том числе и кандидозный стоматит. Кандидоз полости рта не случайно назвали от слова «молоко», так как часто встречается у деток первых месяцев жизни, основной пищей которых является грудное молоко или молочная смесь. Также кандидоз имеет специфический вид, напоминает творог, а запах изо рта схожий с кисломолочными продуктами. Именно молоко у этих малышей и является причиной развития патогенных грибов, так как является хорошей питательной средой. Грибы передаются малышу через соски матери, бутылки, пустышки. У новорожденных детей – от матери при прохождении через родовые пути. При нетяжелом течении кандидоза (начальной стадии) родители могут не обратить внимания на белесоватый налет на небе и языке, так как он очень схож с остатками молочной пищи. А общее состояние ребенка в начале заболевания может абсолютно не нарушаться. Характерным симптомом молочницы является покраснение и изъязвление на месте снятого белого налета. На таком этапе молочницу можно вылечить банальным раствором пищевой соды при регулярной обработке слизистой рта, а также сосков молочных желез, бутылок, сосок. Если же налет распространяется по всей поверхности полости рта и языка, образуются кровоточащие раны, нарушается общее самочувствие ребенка, то одной содой не обойтись, надо обратиться к врачу стоматологу или ЛОРу. Молочница не настолько безобидное заболевание, может дать осложнения:
  • развитие хронического кандидоза полости рта, а через время возможно развитие лейкоплакии (ороговение слизистой оболочки), «волосатого» языка;
  • дисбиоз кишечника (поносы или запоры, нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике, как результат – дефицит массы тела, рахит и прочие неприятности);
  • дисбиоз влагалища у девочек (молочница);
  • ослабление местного и общего иммунитета – частые инфекционные заболевания;
  • грибы могут способствовать развитию различных аллергических реакций;
  • Кандиды могут выйти за пределы ротовой полости, попасть в кровоток и распространиться по всему организму (грибковая пневмония, сепсис, менингоэнцефалит), эти состояния развиваются при иммунодефицитах, угрожают жизни человека и требуют очень длительного лечения «тяжелыми» препаратами.
  Поэтому молочницу полости рта лечить надо, и главное своевременно. Лечение должно быть комплексным. А если молочница плохо поддается лечению противогрибковыми и противовоспалительными препаратами, стоит задуматься о состоянии иммунитета. Подробнее о лечении кандидозного стоматита в разделе статьи: Методы лечения стоматита.

Стоматит и заболевания зубов, как эти заболевания влияют друг на друга? Как лечить зубы при стоматите?

Зубы – это структуры, находящиеся в ротовой полости, поэтому от состояния зубов зависит состояние слизистой оболочки и наоборот. И эта закономерность наблюдается с грудного возраста, когда прорезываются молочные зубки и до самой старости, когда вместо зубов у многих стоят протезы.   Зубные причины стоматита: 1.Прорезывание зубов: у новорожденных малышей зубки находятся в состоянии зачатков, и по мере роста ребенка растут и зубы, которые постепенно раздвигают ткани десны (прорезываются) и выходят наружу. При этом десна всегда воспаляется, по сути, за счет ее травмы. Поэтому и повышается риск развития стоматита во время прорезывания зубов. Эта проблема возникает не только у деток раннего возраста, особенно часто присоединяется стоматит и другие проблемы у молодых людей при прорезывании так называемых «зубов мудрости». Интересно! У многих детей на фоне прорезывания зубов повышается температура тела, возникает насморк, развиваются заболевания верхних дыхательных путей, кишечника. Но это абсолютно не значит, что зубы вызвали все эти состояния, просто к воспаленным деснам присоединяются различные инфекции (бактерии, грибы), которые снижают местный иммунитет и способствуют ухудшению состояния здоровья малыша. Также при прорезывании зубов усиливается кровообращение челюстей, в том числе и полости носа, поэтому у деток может развиться вазомоторный ринит (насморк, связанный с нарушением тонуса сосудов носа). И при этом надо лечить все эти состояния, а не ждать, пока вылезут зубы.   2.Зубной кариес – источник хронической инфекции. Кроме инфекции, разрушающиеся зубы имеют заостренные края, которые дополнительно травмируют слизистую рта. А если еще и зубочистками постоянно пользоваться, то стоматит гарантирован. 3.Зубной камень – это не только некрасивый налет на зубах, но и хронический очаг инфекции, в нем содержится весь спектр бактерий и грибов. Кроме этого, зубной камень отслаивает десну от зуба, образуя карманы десны – хорошее место для воспаления. 4.Удаление зуба – после такой операции остается рана, которая очень легко может инфицироваться, воспаление распространяется по всей слизистой ротовой полости и может развиться стоматит, чаще всего бактериальный. 5.Зубное протезирование. Если зубной протез подобран правильно и идеально, то проблем с ним может и не быть. Но на практике так получается не всегда, зубные протезы могут давить на десну, травмировать язык, слизистую оболочку щек, что предрасполагает к развитию травматического, язвенного и афтозного стоматита. 6.Заболевания десен – гингивит, пародонтит это воспаление десен, которое может распространиться по всей поверхности ротовой полости и вызвать стоматит. 7.Использование жестких зубных щеток, а также при использовании загрязненных, особенно чужих зубных щеток, травмируют слизистую оболочку рта, и такие средства личной гигиены становятся источником заражения различными инфекциями, вирусами и грибами. Как результат – стоматит. Поэтому любой уважающий себя человек должен следить за состоянием своих зубов, дважды в год посещать стоматолога, при необходимости проводить санацию. Это снизит риск развития стоматитов. Но тогда возникает вопрос, если уже есть стоматит, как лечить зубы – это же кровавые манипуляции, можно занести инфекцию в ткани зуба и усугубить состояние ротовой полости. Действительно хороший стоматолог, прежде чем лечить зубы, назначит противовоспалительное лечение стоматитов, и только после восстановления слизистой оболочки рта приступит к другим манипуляциям. Также после лечения зубов, особенно после хирургических вмешательств, важно следить за полостью рта, стоматолог назначит полоскания, мази, гели, примочки с антисептиками и противовоспалительными препаратами, в некоторых случаях, например, после удаления зуба, порекомендует антибиотик для приема внутрь. И тогда риск развития стоматита значительно снижается.

Ребенок или взрослый часто болеет стоматитом, каковы причины и что делать?

Для некоторых людей стоматит становится постоянным спутником, то есть приобретает хроническое рецидивирующее течение. Такой стоматит лечить очень тяжело, может давать различные осложнения, да и элементарно снижает качество жизни. Поэтому очень важно не оставаться с этой проблемой дома, а обратиться к специалисту, самолечение при рецидивирующих стоматитах ни к чему хорошему не приведет. Почему возникает рецидивирующий стоматит? 1.      Неправильное лечение острого стоматита либо отсутствие лечения как такового, при этом в слизистой оболочке ротовой полости возникают хронические воспалительные изменения, образуются рубцы (разрастание соединительной ткани, шрамы). Это становится хорошей почвой для рецидивов стоматита. К неправильному лечению стоит отнести не только неправильный выбор препаратов, но и незавершение курса терапии, особенно этиологической (антибиотики, противовирусные, противогрибковые препараты). Это грозит не только развитием хронического стоматита, но и развитием лекарственной устойчивости возбудителя, то есть в следующий раз эти препараты уже не помогут. 2.      Сниженный иммунитет. Состояние слизистой оболочки рта – это зеркало состояния иммунной системы, ведь стоматит – это иммунозависимая патология. Поэтому при рецидивирующих стоматитах надо обратиться к педиатру или терапевту, который назначит дополнительные исследования для определения патологий иммунитета. Рекомендуемые лабораторные анализы при рецидивирующих стоматитах:
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ ИФА к ВИЧ;
  • кровь на сахар;
  • RW (анализ на сифилис);
  • исследование на TORCH-инфекции (герпес, цитомегаловирус и другие);
  • иммуннограмма – исследование крови, которое отражает качественное и количественное состояние иммунных клеток, этот анализ определяет различные иммунодефициты;
  • обследование на туберкулез – ФГ или рентгенограмма органов грудной полости, проба Манту для детей;
  • УЗИ живота;
  • кал на яйца глист и кровь на антитела к гельминтам;
  • другие виды исследований в зависимости от жалоб и сопутствующих патологий.
3.      Аллергическая причина, такой стоматит будет развиваться каждый раз при встрече с аллергенами. 4.      Инфекционные заболевания, снижающие иммунитет: 5.      Нарушение гормонального баланса (половых гормонов, инсулина, гормонов щитовидной железы и так далее). 6.Постоянная травма слизистой оболочки рта:
  • неудобные протезы;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • привычка употребления горячей, холодной, кислой, острой, грубой или твердой пищи, газированных напитков;
  • неправильное использование зубной пасты, ополаскивателей для ротовой полости;
  • использование зубочисток и так далее.
7. Заболевания зубов. 8.      Стрессы, неправильный режим сна и отдыха, недостаток в организме витаминов и микроэлементов. Лечение рецидивирующих стоматитов должно быть направлено не только на само воспаление, но и на лечение причин, которые привели к этому заболеванию:
  • этиологическое лечение стоматита соответственно возбудителю. При хроническом стоматите важно определить, какая именно инфекция паразитирует в ротовой полости и какие препараты на нее действуют, для этого берут материал из измененных участков слизистых для посева с антибиотикограммой и вирусологического исследования;
  • использование противовоспалительных и заживляющих препаратов;
  • при рецидивах стоматита эффективна физиотерапия (электрофорез, УВЧ и другие);
  • лечение иммунодефицитов: при ВИЧ требуется назначение антиретровирусной терапии, при других иммунодефицитах – иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, которые подбираются соответственно иммунограмме;
  • лечение аллергий, ограничение контакта с аллергенами;
  • употребление щадящих для слизистой оболочки продуктов и напитков;
  • лечение зубов, коррекция протезов и решение других стоматологических проблем;
  • лечение различных инфекционных заболеваний, заболеваний органов пищеварения, глистных инвазий, анемий и других соматических заболеваний;
  • контроль уровня сахара крови при сахарном диабете;
  • соблюдение правил личной гигиены полости рта, рук, посуды, для детей еще игрушек, сосок и других предметов обихода;
  • при гормональном лечении бронхиальной астмы – промывание полости рта после использования гормоносодержащих ингаляторов;
  • здоровый образ жизни;
  • при авитаминозах – назначение комплекса витаминов с микроэлементами и так далее.
  В большинстве случаев лечение именно заболеваний, снижающих иммунитет и устранение факторов травмы слизистой оболочки способствуют достижения стойкой ремиссии хронического стоматита, как у детей, так и взрослых. Хронический грибковый стоматит, осложненный лейкоплакией – ороговение слизистой оболочки или сосочков языка («волосатый» язык) требует хирургического вмешательства.

Как быстро вылечить стоматит у детей и взрослых в домашних условиях?

При стоматите желательно обратиться к стоматологу или ЛОР-врачу, однако также успешно можно лечиться и в домашних условиях. Но есть показания к обязательному обращению к врачу, при которых домашнее самолечение может усугубить течение стоматита, ухудшить качество жизни и угрожать развитием тяжелых осложнений.   Когда нельзя лечить стоматит без консультации врача?
  • Стоматит у детей до 1 года, особенно герпетический;
  • стоматит на фоне ВИЧ-инфекции других иммунодефицитов;
  • любой хронический и рецидивирующий стоматит;
  • если язвочки занимают более половины поверхности слизистой оболочки ротовой полости и языка;
  • кровоточащие раны в полости рта;
  • при гнойных заболеваниях зубов;
  • при отсутствии положительного эффекта от самолечения в течение 3-х дней.
Схема лечения стоматитов:
  • этиотропное лечение, направлено на возбудителя (противовирусные, антисептические и противогрибковые мази, гели, растворы для полоскания);
  • противовоспалительные препараты для местного применения;
  • заживляющие препараты для обработки полости рта;
  • народные методы лечения.
  Лечение должно быть только комплексным, препараты для обработки полости рта необходимо комбинировать, распределять в течение суток. Важно обрабатывать ротовую полость после каждого приема пищи и различных напитков. Подробнее о методах лечения стоматита в соответствующем разделе статьи: Методы лечения стоматита. Необходимо помнить, что любой лекарственный и растительный препарат может вызвать побочные реакции, аллергии, в таком случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Также важно придерживаться правильного питания во время лечения стоматита.   Принципы диеты при стоматите:
  • употреблять только теплую, комфортной температуры пищу, от горячего и ледяного стоит отказаться;
  • отказаться от острой, кислой и горькой пищи, ограничить использование соли и сахара;
  • воздержание от употребления алкоголя (хотя в быту ходит легенда, якобы при стоматите надо прополоскать рот водкой), алкоголь дополнительно способствует химической травме слизистой оболочки ротовой полости и усугубляет течение заболевания;
  • пища должна быть мягкой, желательно измельченной или термически обработанной, то есть надо отказаться от твердых, целых и сырых овощей и фруктов, семечек, орешков, мяса и рыбы с мелкими костями, сухарей, твердого печенья и так далее;
  • предпочтительна жидкая, перетертая или мелко измельченная пища, желательно термически обработанная, практически без большого количества вкусовых добавок;
  • в рационе должно быть полноценное содержание витаминов и микроэлементов;
  • обильное питье необходимо для вымывания инфекции из ротовой полости и организма в целом, приветствуется очищенная вода, в том числе и минеральная, черный и зеленый чай, некислые соки и компоты.
  • Время чтения статьи: 3 минуты
Стоматит лечение

Многие из нас уже сталкивались с этим заболеванием и знают, какими причинами оно может быть вызвано, какие симптомы проявляются и как правиться с этой неприятной проблем. Для тех людей, которые еще не знают, что такое стоматит, лечение которого им не известно, данная статья окажется очень полезной.

Из нее вы узнаете:

  • Что такое стоматит.

  • Симптомы и причины возникновения стоматита.

  • Виды стоматита.

  • Лечение стоматита у взрослых и детей.

  • Стоматит - фото, лечение в домашних условиях.

Что такое стоматит, симптомы, причины появления

Стоматит - крайне неприятная болячка, и ее неприятность заключается в том, что протекает она весьма болезненно. Особенно сильно проявляется боль при употреблении пищи или питье напитков. Каждый кусочек тортика, каждая ложка каши и каждый глоток сока будут вызвать лишь неприятные ощущения и дискомфорт, что уж там говорить о горячем чае или холодном мороженном. Запомните, если у вас стоматит - вы надолго останетесь без удовольствия при принятии пищи.

Если говорить научными терминами, стоматит - это поражение слизистой оболочки ротовой полости, возникающее в результате недобросовестно гигиены или травмирования поверхности, которое сопровождается появлением белых (часто с гноем) эрозий или язв на небе, языке, под языков, на внутренних поверхностях щек и губ. Болезнь сопровождается жжением, зудом, болезненными ощущения при употреблении пищи и напитков.

Распознать данную болячку очень просто, ведь ее симптоматика довольно специфическая.

Стоматит лечение  Стоматит лечение 3  Стоматит лечение

Итак, самые популярные симптомы стоматита:        

  • Дискомфортная сухость с полости рта. Этот симптомам является первым, и его часто пропускают, так как оно может сигнализировать и о других проблемах, вплоть до жажды или похмелья.

  • Белесо-серый налет. Он формируется примерно через трое суток после инфицирования организма. Места дислокации - язык, внутренние поверхности губ и щек, язык, в самом конце - уголки губ. Это уже верный признак болезни, пропустить его трудно, поэтому самое время начинать лечение (которое лучше планировать по рекомендациям врача).

  • Эрозии, язвы. Это довольно болезненные образования, которые появляются на месте налета, если не начать терапию вовремя. Они имеют вид припухлостей, покрытых белесым налетом. В некоторых случаях внутри этих язвочек могут образовываться гнойные отложения.

  • Злокачественные опухоли. Довольно редкое, но все же встречающееся осложнение стоматита, которое более известно нам под страшным названием рак. Если вы не хотите, чтобы обычный налет привел к таким осложнением, следите за состоянием ротовой полости, тщательно чистите и полоскайте зубы (и регулярно, что важно) и вовремя реагируйте на малейшие изменения слизистой оболочки полости рта.

Еще раз акцентируем ваше внимание на том, что это заболевание инфекционное, поэтому может передавать от носителя к носителю. Его возбудителем является микроб, который может развиваться в результате таких причин:

  • Недостаточная или нерегулярная гигиена полости рта.
  • Травмирование слизистой оболочки (потертости, которые иногда возникают из-за пользования слишком жесткой зубной щеткой, царапины, уколы, ожоги).
  • Аллергическая реакция на еду, медикаментозные препараты и прочие вещества.
  • Иммунодефицитные состояния, иммунитетная слабость.
  • Ношение протеза или ортодонтических аппаратов (часто встречается у пожилых людей и детей).
  • Контакт с заболевшим человеком.

Профилактика стоматита подразумевает тщательную и регулярную гигиену рта, употребление теплой еды и напитков, но никак не горячих или слишком холодных, пользования подходящей зубной щет кой с мягкими волокнами или средней жесткости, правильный уход за протезами или ортодонтическими препаратами. Также необходимо избегать контакта с носителями инфекции. Особенно это актуально, если вы подвержены возникновению герпеса. Стоматит в сочетании с герпесной инфекцией - это опасная смесь, с которой нужно серьезно бороться под ведением врача.

Виды стоматита

Различают несколько видов стоматита, симптомы и лечение которых зависит от особенностей протекания болезни. Наиболее популярными в нашей стране являются такие три разновидности:

  1. Катаральный стоматит - наиболее легкая форма заболевания. Симптоматика ограничивается сухостью в ротовой полости и повышенной чувствительностью поверхностей. Если вовремя не лечить эту форму, она может привести к формированию небольших язвочек на деснах, небе, языке. Больше всего подвержены этому типу стоматита носители протезов и ортодонтических аппаратов. Причина появления - некачественная работа стоматолога, который недостаточно хорошо изготовил протез, использовал неподходящие материалы или просто некачественно подогнал аппарат под челюсть. Также катаральному стоматиту подвержены курильщики с наличием зубного налета и которые недобросовестно или нерегулярно ухаживают за ротовой полостью.

  2. Афтозный стоматит. Хроническая форма стоматита, которая проявляется сыпью на внутренних ротовых поверхностях, слабостью, высокой температурой. Сыпь предста вляет собой скопление большого количества маленьких язв, которые очень болезненны и медленно заживают. Срок заживления может занимать больше двух недель. Частым симптомом этого вида стоматита является расстройство желудочно-кишечного тракта. Причина болезни - ослабление иммунитета, авитаминоз. Напомним, что это хроническая форма, которая будет возвращаться даже при небольшом переохлаждении.

  3. Герпетический стоматит. По названию понятно, что эта форма заболевания связана с герпесом и в 90% заболевших стоматитом страдают именно от этого вида. Активизатором является герпесный вирус. Некоторые люди могут один раз заболеть, но в спящем состоянии вирус навсегда останется в нем и не будет проявляться. Но чаще всего этот вирус дает о себе знать при малейшем ослаблении иммунитета. Ну и стоматит к нему присоединяется, если не соблюдается или нерегулярно выполняет гигиена ротовой полости, была травмирована слизистая оболочка, был контакт с инфицированным. Проявляется образованием пузырьков, которые лопаются и становятся крайне болезненными язвами, высокой температурой (вплоть до лихорадки).

Часто стоматит сопровождается температурой и болезненным глотанием. Помните, что, если вы один раз болели стоматитом, очень вероятно, что он у вас снова проявится. Поэтому в вашей аптечке должны всегда быть препараты и народные средства от этой болячки.

Стоматит - лечение у взрослых и детей

Если говорить о медикаментозном лечении стоматита у взрослых, следует уточнить, что существует несколько категорий препаратов, которые в комплексе оказывают эффективное противостояние инфекции.

  • Противовирусная атака - Фамцикловир (Фамвир, Минакер), Валацикловир (Валтрекс, Валавир), МИРАМИСТИН, ВИФЕРОН-гель, Ацикловир.
  • Иммуностимуляторы - АМИКСИН 0,125, ИМУДОН, витамины.
  • Симптоматические препараты - жароснижающие средства, но применять их нужно лишь при высоких температурах.
  • Борьба с герпесными высыпаниями - средства на базе Фамцикловира и Валацикловира, например, Ацикловир.

Еще раз напомним, что прием медицинских препаратов должен быть одобрен лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением.

Лечение стоматита у детей более сложное, так как дети более чувствительны к антибиотикам и прочим препаратам и во многих случаях их прием запрещен. Родители заболевшего ребенка должны давать ему больше напитков (воды, морсов, компотов). Чтобы маленький пациент мог есть, следует обезболить ротовую полость. В этом могут помочь средства для прорезывания зубиков (дентинокс-гель либо камистад) или другие препараты, содержащие холина салицилат либо лидокаин.

stomati_lechenie_006.jpg

При этом чистите зубы малышу и полоскайте ротовую полость. В этом помогут народные средства, говорим дальше.

Народные средства от стоматита

stomati_lechenie_005.jpgПри стоматите можно полоскать рот отварами или экстрактами ромашки, шалфея, липового цвета, луковой шелухи, морковным соком разбавленным с теплой водой, соком белокочанной капусты или хрена, настоем чайного гриба и т.д.

Также можно готовить мази из чеснока с молоком (три капли на одну ложку), меда с оливковым маслом , новокаином и белком (ложку меда распускаем на водной бане, добавляем ложку масла, белок и 0,5% новокаиновый раствор), натертой картошки с оливковым маслом, размельченное алоэ с оливковым маслом, лопуха с горячим подсолнечным маслом (перед использованием нужно остудить) и т.д.

Но помните, что народное лечение будет намного эффективнее, если его применять вместе с назначенным врачом традиционным лечением.

Стоматит: лечение у взрослых в домашних условиях

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит стоматит – его виды, фото,
  • как быстро вылечить стоматит в домашних условиях,
  • лучшее лекарство от стоматита,
  • какая прививка (вакцина) существует.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Стоматит – это целая группа заболеваний слизистой оболочки полости рта, которые имеют разные причины, но проявляются в основном одинаково – чаще всего образованием на слизистой эрозий и язв (афт), реже – некрозом или развитием только покраснения слизистой. Причинами этой болезни могут выступать, например, патогенные бактерии, вирус герпеса или аллергические реакции, и каждая из этих причин будет требовать разного подхода к выбору средств терапии.

Существует 2 наиболее часто встречающиеся формы этого заболевания у взрослых. Во-первых – это хронический афтозный стоматит, которым в зрелом возрасте чаще всего страдают лица от 20 до 30 лет (далее с возрастом его частота уменьшается). Второй по частоте формой является хронический герпетический стоматит. Еще реже у взрослых встречается так называемый «протезный стоматит», а также самая тяжелая форма – язвенно-некротический стоматит Венсана.

Стоматит: фото у взрослых

Герпетический стоматит (вызывается вирусом простого герпеса)  Афтозный стоматит на слизистой оболочке губы  Афтозный стоматит на языке

Если на слизистой полости рта появился стоматит – лечение у взрослых и детей не имеет принципиальной разницы. Однако как лечить стоматит во рту именно у ребенка – более подробно написано нами в статье по ссылке ниже. →   Лечение стоматита в детской практике

Стоматит у взрослых: причины и лечение

В зависимости от того, какой формы возник стоматит у взрослых – причины и лечение будут сильно отличаться. Например, если причина в герпетической инфекции, то нужны препараты с противовирусной активностью. Другими причинами могут быть патогенные бактерии, аллергия, аутоиммунные процессы, разные системные заболевания – и во всех этих случаях эффективными будут совершенно разные препараты.

Мы ведем к тому, что если возник стоматит у взрослых – лечение в домашних условиях может быть эффективным, только если вы правильно определите форму стоматита. Чтобы помочь в этом – ниже мы разместили фото и описание симптомов разных типов стоматита, под каждым из которых вы найдете эффективный список лекарственных препаратов.

1. Хронический герпетический стоматит –

Эта форма стоматита вызывается вирусом простого герпеса (в 90% случаев – типом вируса HSV-1, и в 10% случаев – типом HSV-2). Первичное заражение вирусом герпесом происходит еще в детстве, после чего вирус сохраняется в организме на всю жизнь. Поэтому, если герпетический стоматит возникает у взрослых – это почти всегда повторные случаи заболевания, чаще всего связанные с ослаблением иммунитета.

Герпетический стоматит: симптомы продолжительность заболевания составляет примерно 10-14 дней. Основные симптомы связаны с появлением герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта, но еще до появления высыпаний пациенты могут ощущать легкое жжение или зуд в участках слизистой оболочки, где в скором времени появятся герпетические пузырьки. Кстати, очень важно научить пациентов распознавать такие первые симптомы, чтобы уже на этом этапе начинать лечение.

Острых симптомов интоксикации у взрослых (в отличие от детей) почти никогда не бывает, температура повышается редко или незначительно. В редких случаях могут быть симптомы недомогания, слабости, головные боли, но опять же незначительные. При герпетическом стоматите у взрослых чаще можно наблюдать симптомы лимфаденопатии – увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов + покраснение и отек миндалин.

Картина в полости рта – слизистая оболочка сначала становится ярко красной, отечной. На фоне такого покраснения появляются высыпание множества мелких пузырьков, размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами по нескольку штук (рис.4). Наиболее частые места их локализации – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, на языке, а также на небе и небных дужках. Параллельно с высыпаниями на слизистой могут появиться высыпания на губах и коже вокруг рта.

Пузырьки поначалу заполнены прозрачным содержимым, но со временем их содержимое мутнеет. Примерно через 2-3 суток с момента их образования пузырьки лопаются, образуя многочисленные одиночные эрозии/ язвы ярко-красного цвета. Иногда много расположенных рядом друг с другом мелких изъязвлений сливаются в одно большое по площади изъязвление. Поверхность изъязвлений очень быстро покрывается фибринозной пленкой серого или желтоватого оттенка.

Герпетический стоматит: фото

Высыпания герпетических пузьков на небе  Высыпания герпетических пузырьков на небе  Изъязвление, образовавшееся не месте лопнувших герпетических пузырьков (поверхность язвы покрыта фибринозной пленкой серого цвета)

Образовавшиеся эрозии после вскрытия герпетических пузырьков на слизистой щеки  Тяжелый герпетический стоматит с поражением слизистой губы, десен, языка  Герпетический стоматит мягкого неба

Очень частой локализацией герпетического стоматита является язык (рис.8,10,11). Высыпания могут появиться не только на хорошо видимых поверхностях – спинке или кончике языка, но и на боковых, и даже нижней поверхности языка. Очень редко у взрослых на фоне герпетического стоматита также могут также возникнуть и симптомы острого гингивита – покраснение и отек десневых сосочков.

Герпетический стоматит на языке –

Фото  Фото

Реклама

Герпетический стоматит: причины возникновения у взрослых

Как мы уже сказали выше – чаще всего причиной повторных случаев герпетического стоматита является снижение иммунитета (речь может идти как о снижении общего иммунитета организма, так и местного клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта). Ниже мы перечислили основные пусковые факторы герпетического стоматита –

  • снижение иммунитета (особенно на фоне переохлаждения или ОРВИ),
  • сезонный авитаминоз, аллергические реакции, стресс,
  • прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидов),
  • на фоне хронического тонзиллита, гайморита,
  • травма слизистой оболочки и красной каймы губ (прикусывание слизистой оболочки зубами, либо ее травма протезом или острым краем пломбы).

Причинами снижения клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта чаще всего являются патогенные бактерии и выделяемые ими токсины, а также некоторые предрасполагающие факторы –

  • скопление на зубах микробного налета и зубного камня,
  • инфекция, которая присутствует в невылеченных кариозных дефектах,
  • хронический гингивит и пародонтит,
  • хр.тонзиллит,
  • предрасполагающими факторами могут являться – ротовое дыхание и/или ксеростомия (хроническая сухость в полости рта).

Как лечить герпетический стоматит в домашних условиях –

Так чем лечить стоматит у взрослых во рту, если его причиной стал вирус простого герпеса… Стратегия лечения будет зависеть от тяжести клинических проявлений и частоты рецидивов. Как мы уже сказали выше – в подавляющем большинстве случаев у взрослых людей герпетическая форма стоматита протекает достаточно легко, и без выраженных симптомов интоксикации. При таком нетяжелом течении заболевания упор нужно сделать на местном лечении слизистой оболочки.

Местная обработка слизистой оболочки – тут требуется применение антисептических полосканий, активных по отношению к вирусу. Выбор таких средств невелик – по сути тут можно назначить только препарат Мирамистин (см. инструкцию по применению). Мирамистин при стоматите нужно использовать в виде полосканий полости рта 3 раза в день по 1 минуте (либо распылять на герпетические высыпания из насадки распылителя). Это средство непосредственно воздействует на вирус.

Для обезболивания болезненных изъязвлений и уменьшения воспаления в области язв можно использовать препарат Холисал в форме геля (см. инструкцию по применению). Сначала желательно подсушить слизистую в месте нанесения геля сухим марлевым тампоном, после чего выдавить гель на палец и аккуратными массирующими движениями втереть гель в пораженные герпесом участки слизистой оболочки. Холисал при стоматите применяется 2-3 раза в день, обычно не более 6-8 дней. После нанесения 30 минут ничего не пить и не есть.

В принципе такой местной терапии вполне достаточно. Если у вас все-таки присутствуют симптомы интоксикации – лихорадка (38,0 и выше), мышечные боли, недомогание, то можно начать принимать Нурофен или аналогичные препараты. Но злоупотреблять средствами от температуры не стоит, т.к. их прием уменьшает выработку организмом собственных интерферонов для борьбы с бактериями и вирусами.

При тяжелом течении герпетической формы стоматита

Основа лечения тяжелой рецидивирующей формы герпетического стоматита – это противовирусные препараты. Они особенно эффективны, если вы начинаете их прием в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний. Умеренную эффективность такие средства проявляют, если их прием начинается от 12 до 72 часов с момента появления первых симптомов. Если прошло более 72 часов и/или герпетические пузырьки уже лопнули – препараты не окажут существенного влияния на течение болезни.

1) Ацикловир (инструкция по применению) – Ацикловир при стоматите эффективен у взрослых только в дозировке по 400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. Схемы приема, где используется дозировка всего 200 мг – являются неэффективными, что доказано клиническими исследованиями (источник). Важно, что препарат вообще может быть неэффективным, если вы уже не однократно принимали его в прошлом. Это связано с развитием устойчивости вируса герпеса к ацикловиру, которая особенно быстро возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом.

2) препарат Фамцикловир (Фамвир, Минакер) – принимать препарат нужно всего 1 день: по 750 мг 2 раза в день (интервал между приемами 12 часов). Этот препарат самый эффективный, но у него высокая цена.

citomegalovirus-valtreks3) препарат Валацикловир (Валтрекс, Валавир) – продолжительность лечения также всего 1 день: препарат принимается 2 раза в сутки по 2000 мг (с интервалом 12 часов). Препарат менее эффективен, чем фамцикловир, но значительнее эффективнее ацикловира.

Стоматит заразен или нет – герпетическая форма стоматита является заразной вплоть до полной эпителизации изъязвлений на слизистой. Поэтому на время лечения стоит избегать поцелуев, пить напитки из одной бутылки с кем-то или что-то есть с одной ложки. Для лечения высыпаний на губах и коже вокруг рта может потребоваться крем Фенистил Пенцивир.

Прививка от стоматита (вакцина Витагерпавак)  –

Может быть вы удивитесь, но прививка от стоматита существует (именно герпетической его формы). Вакцина называется «Витагерпавак», и она была нами протестирована. Согласно инструкции вакцина предназначена для профилактики рецидивов герпетических инфекций, которые вызываются вирусом простого герпеса I и II типов (т.е. HSV-1 и HSV-2). Выше мы уже писали, что именно эти типы вируса герпеса ответственны за развитие герпетического стоматита.

Первичный курс лечения состоит из 5-ти внутрикожных инъекций, которые проводятся с интервалом в 7 дней. Через 6 месяцев назначается повторный курс вакцинации. Какой эффект вы можете получить? Наш личный опыт применения вакцины показал, что у часто болеющих вирусом простого герпеса пациентов (как герпетическим стоматитом, так и при частом проявлении герпеса на красной кайме губ и коже вокруг рта) – длительность периодов между рецидивами увеличивается в 2-3 раза. Таким образом, частота рецидивов значительно сокращалась.

Прививка от герпетического стоматита (Витагерпавак)  –

Прививка от герпетического стоматита и герпеса на губах (вакцина Витагерпавак)

Важно: к сожалению, есть одно «но» – данную вакцину последние полгода очень сложно найти в аптеках. На наш взгляд, это связано с тем, что производственные мощности компании «Витафарма» (Россия) – были переориентированы на выпуск вакцины от коронавируса.

2. Хронический афтозный стоматит –

В отличие от герпетической формы стоматита (при которой на слизистой образуется множество изъязвлений на месте лопнувших герпетических пузырьков) – при афтозном стоматите чаще всего возникает только 1 язва диаметром до 1,0 см, реже – язв может быть две или три. Чаще всего язвы образуются с внутренней стороны губ, щек, реже – на мягком небе, миндалинах, поверхности языка.

Если вы посмотрите на фото ниже, то заметите, что язвы (синоним – афты) окружены ярко-красным ободком воспаленной слизистой, а сами они покрыты серовато-желтоватым некротическим налетом. Чаще всего язвы болезненны при прикосновении к ним, боль также увеличивается во время питья и приема пищи. Продолжительность легкой формы афтозного стоматита – обычно до 10 дней (реже до 14 дней), скорость заживления зависит от размера язв.

Афтозный стоматит: фото

Афтозный стоматит на слизистой оболочке с внутренней стороны губы  Афтозный стоматит на слизистой оболочке с внутренней стороны губы  Афтозный стоматит на нижней губе (две одиночных афты белого цвета)

Афтозный стоматит на мягком небе (одиночная афта размером 1,5 см)  Афтозный стоматит на языке (три одиночных афты момечены стрелочками)  Афтозный стоматит (одиночная афта локализована на боковой поверхности языка)

Афтозный стоматит – симптомы и лечение у взрослых будут зависеть от тяжести клинических проявлений. Легкая форма афтозного стоматита предполагает образование одной или нескольких язв диаметром до 1 см, слегка болезненных, которые полностью заживают до 10-14 дней без рубцевания слизистой оболочки. Более тяжелые формы могут предполагать диаметр язв до 2-3 см, выраженную боль, заживление до 6 недель с образованием рубцов на слизистой.

Общие симптомы – общее состояние обычно нарушается редко, однако слабость и небольшая температура могут присутствовать. Обычно, перед самым образованием язв, пациенты могут ощущать дискомфорт, зуд или жжение в слизистой оболочке. Язвы могут быть очень болезненными, так что на первый план могут выходить жалобы пациентов на острые боли (возникновение боли может стимулировать контакт язв с водой, пищей, движения языка, во время чистки зубов).

Причины возникновения этой формы стоматита –

Афтозный стоматит причины возникновения у взрослых можно разделить на местные и общие. В большинстве случаев именно местные причины (воздействующие непосредственно в полости рта) являются причиной афтозного стоматита –

  • аллергия на различные компоненты средств гигиены (чаще всего – на лаурилсульфат натрия*),
  • аллергия на продукты питания и медикаменты,
  • механическая травма слизистой оболочки (прикусывание зубами, травма твердой пищей или острым краем пломбы/ протеза),
  • патогенные бактерии полости рта,
  • высокая концентрация нитратов в продуктах и питьевой воде.

* Важно: роль лаурилсульфата натрия в составе компонентов зубных паст на развитие афтозного стоматита – впервые было выявлено в клиническом исследовании, опубликованном в медицинском журнале «Oral Diseases» (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006 год).

Общие причины развития – гормональные изменения в период менструаций у женщин, при резком прекращении курения, при гематологических заболеваниях и недостатке фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12, при заболеваниях ЖКТ – целиакии, энтеропатии и малабсорбции, при заболеваниях иммунной системы, на фоне синдрома Бехчета и синдрома Рейтера, при системной красной волчанке, реактивном артрите, при болезни Крона, а также на фоне ВИЧ.

Реклама

Как вылечить афтозный стоматит –

Как вы увидели выше – причиной афтозного стоматита может быть очень много факторов, и поэтому очень сложно определить конкретную причину его возникновения у каждого пациента. Независимо от тяжести заболевания сразу после обнаружения язв необходимо исключить из питания аллергенные продукты (мед, шоколад, клубника, цитрусовые, орехи, яйца), а также острую, пряную и грубую пищу. Также нужно исключить кислотные продукты (томаты, ананасы), фруктовые соки, газированные напитки и вино.

Афтозный стоматит может развиться и как аллергическая реакция на медикаменты, поэтому если вы принимаете какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачом на предмет отмены препарата или его замены на другой препарат. Также необходимо проверить – присутствует ли в вашей зубной пасте лаурилсульфат натрия, и перейти на зубную пасту без этого компонента. Для выявления остальных причин потребуется осмотр и консультации у стоматолога.

Лечение легких форм афтозного стоматита –

Если вы приняли решение лечить стоматит в домашних условиях, то с самого начала имеет смысл начать прием противоаллергических (антигистаминных) препаратов, выбор которых в аптеке достаточно широкий, курсом 10 дней. На фоне приема антигистаминных средств показано применение местных антисептических, обезболивающих и противовоспалительных средств…

1) Антисептические полоскания – очень часто причиной афтозного стоматита могут быть определенные виды патогенных бактерий, поэтому обязателен курс антисептических полосканий. Лучше всего у взрослых использовать для этого раствор Хлоргексидина 0,05%, а еще лучше – ополаскиватель «Perio-Aid» с содержанием сразу двух антисептиков (хлоргексидина 0,12% и цетилпиридина 0,05%). Полоскать 2-3 раза в день по 1 минуте, курс 10 дней.

2) Обезболить и снять воспаление – язвы при афтозном стоматите могут быть очень болезненными и к тому же располагаются на воспаленной слизистой оболочке. Оптимальное лекарство от стоматита, которое позволяет сразу и уменьшить боль, и снять воспаление – это препарат Холисал в форме геля. Перед его нанесением язвы нужно подсушить сухим марлевым тампоном, выдавить гель на палец и осторожными массирующими движениями нанести на поверхность язв. Схема – 2-3 раза в день, всего 5-8 дней (до момента стихания боли и воспаления, а далее лучше перейти на эпителизирующие средства).

В качестве альтернатив Холисалу можно использовать – бальзам Стоматофит-А с анестезином, который наносится при помощи ватной палочки прямо на язвы, либо средства из группы гастропротекторов на основе субсалицилата висмута. Последний может применяться в виде жевательных таблеток или суспензии. На поверхности язв субсалицилат висмута создает несмываемую защитную пленку, которая оказывает как обезболивающий эффект, так и уменьшает воспаление в глубине язвы.

Важно: самым лучшим препаратом для лечения афтозной формы стоматита является препарат Amlexanox (торговое название – Aphthasol). Он выпускается в виде пасты для нанесения на поверхность афт 4 раза в день, и оказывает противовоспалительный, противоаллергический и иммуномодулирующий эффекты. В России он не продается, но его можно купить в Европе или США по официальному рецепту, пусть даже и выписанному в России.

3) Эпителизирующие средства – после стихания боли и воспаления оптимально перейти на средства, которые ускоряют эпителизацию изъязвлений. К таким средствам можно отнести препарат Солкосерил в форме геля. Солкосерил при стоматите наносится 2-3 раза в день (на подсушенную сухим марлевым тампоном поверхность язв), вплоть до полной их эпителизации. Препарат обладает умеренным обезболивающим эффектом. Имейте в виду, что такие препараты можно использовать только когда закончилась активная фаза воспаления.

4) Местное применение лазера – если вас интересует – как вылечить стоматит очень быстро, то в этом вам помогут лазер или УФО. Например, мгновенно уменьшить боль и в несколько раз ускорить заживление язв можно при помощи их однократной обработки диодным лазером (с длинной волны 940 nm), а также при помощи Nd: YAG-лазера.

Клинические исследования показали, что афты небольших размеров после обработки лазером заживали значительно быстрее (всего около 3-4 дней) – против 7-14 дней после стандартной местной медикаментозной терапии. В меньшей степени этого позволяет достичь ультрафиолетовое облучение (УФО) язв в полости рта, которое проводят в физиокабинете по направлению стоматолога.

Афтозный стоматит на языке: фото до и после обработки лазером

Состояние очагов афтозного стоматита на нижней поверхности языка спустя 3 дня после их обработки 940-nm диодным лазером

Лечение афтозного стоматита ТЯЖЕЛОЙ степени –

Примерно у 10-15% пациентов афтозная форма стоматита протекает очень тяжело, с образованием обширных глубоких язв диаметром от 1,0 до 2-3 см, которые мало реагируют на традиционное местное лечение антисептическими и противовоспалительными препаратами. Особенно часто тяжелое течение возникает на фоне системных заболеваний – иммунных, гематологических, болезней ЖКТ и т.д.

В таких случаях существуют препараты второй линии обороны, которые позволяют справиться даже с тяжелыми вспышками афтозного стоматита, но они будут обладать и более выраженными побочными эффектами. Например, для местной терапии в этом случае могут использоваться однократные инъекции глюкокортикоидов в основание каждой язвы, или полоскания полости рта растворами, которые готовятся на основе растворов глюкокортикоидов в ампулах (чаще всего –триамцинолона ацетонида).

Но главным остается все же системное фармакологическое лечение таблетированными препаратами следующих групп. Во-первых – это таблетированные глюкокортикоиды типа преднизолона, во-вторых – это препараты группы иммуномодуляторов (преимущественно с иммуносупрессивным действием).

Важно: к сожалению в одной статье мы не можем привести сразу все подробности лечения стоматита, поэтому о системных препаратах при лечении тяжелого афтозного стоматита – читайте в статье: →   Схемы лечения афтозного стоматита

3. Язвенно-некротический стоматит Венсана –

Это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое чаще всего возникает на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. В результате этого в полости рта определяется большое количество твердых зубных отложений и мягкого микробного зубного налета. Увеличение количества таких патогенных бактерий как фузобактерии и спирохеты – приводит к развитию некроза слизистой оболочки. Благоприятствует развитию этой формы стоматита сниженный иммунитет, перенесенные ОРВИ и курение.

Язвенно-некротический стоматит у взрослых: фото

Острый язвенно-некротический стоматит  Острый язвенно-некротический стоматит  Хронический язвенно-некротический стоматит

Симптомы язвенно-некротического стоматита

В начале заболевания – ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, головная боль, температура повышается до 37,5. В полости рта появляются кровоточивость десен, сухость слизистой оболочки. В разгар болезни – ухудшается общее состояние, температура повышается до 40 градусов, а в полости рта наблюдается гнилостный запах, выраженная кровоточивость десен, обильное выделение слюны.

При малейшем прикосновении к очагам воспаления возникают резкие боли, в связи с чем прием пищи и гигиена полости рта становятся попросту невозможными. Также в этот период начинается изъязвление и некроз зубо-десневых сосочков. Некротизированные сосочки и слизистая покрываются плотноприкрепленным светло-серым налетом, состоящим из большого количества инфекции и некротизированных тканей. Процесс может постепенно захватывать соседние участки слизистой оболочки.

Как вылечить стоматит Венсана –

Лечение стоматита Венсана нужно проводить только у врача, иначе можно получить массированный некроз десны и оголение корней зубов. Врач под анестезией проведет удаление некротизированных тканей, микробного налета и твердых зубных отложений. После этого слизистая обрабатывается антисептиками и противовоспалительным гелем. Без удаления некроза с поверхности слизистой лечение будет неэффективным и приведет к хронизации процесса.

Назначения врача

  • Системное фармакологическое лечение – самое важное – назначается комбинация антибиотиков: Амоксиклав (таб.) + Метронидазол (таб.), либо Клафоран в уколах + Метронидазол (таб.) – курс 10 дней. Параллельно обязательно назначаются сильные антигистаминные препараты типа Супрастина курсом 10 дней. В-третьих – по мере необходимости жаропонижающие/ обезболивающие препараты (это может быть Нурофен или аналогичные препараты из группы НПВС).
  • Антисептические полоскания – раствором Хлоргексидина 0,05% 3 раза в день по 1 минуте (всего 10-12 дней), но лучше всего – более сильным антисептическим ополаскивателем «Perio-Aid», содержащим 0,12% хлоргексидин и 0,05% цетилпиридин. Хлоргексидин при стоматите бактериального происхождения – является лучшим вариантом антисептика (например, тут он будет значительно эффективнее мирамистина).
  • Аппликации противовоспалительного геля – обработка гелем Холисал проводится сразу после полоскания, перед обработкой слизистую желательно подсушить марлевым тампоном. Гель наносится на краевую десну вокруг зубов, десневые сосочки и все участки слизистой. Схема – 3 раза в день, 10-12 дней (сразу после антисептического полоскания).

4. Протезный стоматит –

Если вы пользуетесь съемным протезом и у вас периодически возникают вспышки стоматита – это может быть взаимосвязанным. При протезном стоматите обычно возникает только покраснение слизистой оболочки пол протезом (т.е. в области протезного ложа). Образование язв и некроза обычно не характерно, но возможно, и, как правило, такое случается чаще при токсико-аллергической форме протезного стоматита, который развивается при избыточном содержании мономера в пластмассе зубного протеза (рис.23).

Аллергический протезный стоматит: фото

Аллергический  протезный стоматит (резкое покраснение тканей протезного ложа, к которым прилегает съемный протез)  Аллергический  протезный стоматит (резкое покраснение тканей протезного ложа, к которым прилегает съемный протез)  Аллергический  протезный стоматит (язва покрытая фибринозным налетом в месте соприкосновения протеза со слизистой щеки)

Аллергический протезный стоматит –

Аллергический протезный стоматит является токсико-аллергической реакцией на избыток одного из компонентов пластмассы – мономера. Причем аллергия на мономер, как таковая, бывает вообще крайне редко. Гораздо чаще такая реакция пациента на пластмассу появляется из-за некомпетентности зубного техника, который не соблюдает пропорции ингредиентов, из которых делается пластмасса (24stoma.ru).

Если техник налил мономера больше, чем нужно, то будьте уверены, что вы получите такую токсико-аллергическую реакцию. Причем покраснение слизистой может быть не только под протезом, но и на любом другом участке слизистой оболочки (например, щеки, губ, языка), которые соприкасаются с пластмассой зубного протеза. Однако в стоматологических клиниках, чтобы не переделывать протез – вас безусловно будут убеждать, что тут виной именно ваш организм, и ваша аллергия.

Аллергия на зубные протезы: что делать как правило (в 95% случаев), замена некачественного протеза на сделанный без излишка мономера – полностью решает проблему. Конечно, клиника должна переделывать протез за свой счет. Если клиника отказывается – вы можете провести независимую экспертизу протеза на содержание мономера (вам подскажут, где это можно сделать в Обществе защиты прав потребителей).

Бактериальный протезный стоматит –

Бактериальный протезный стоматит возникает в случаях неудовлетворительного гигиенического ухода за протезами, когда на поверхности протеза скапливается много микробного налета и зубного камня. Такие протезы обычно весьма неприятно пахнут. Помните, что протезы (как и зубы) нужно очищать после каждого приема пищи, но только ни в коем случае это нельзя делать обычной зубной пастой или порошком.

Если микробный налет не удаляется с протеза регулярно, то на нем возникает плотноприкрепленная бактериальная пленка. Соскоблить ее самостоятельно нельзя, т.к. применение абразивных средств поцарапает протез, что вызовет еще более быстрое налипание на него бактерий и пищевых остатков. Как избавиться от стоматита в этом случае – дома почистить протез можно только при помощи специальных средств дезинфекции (см.по ссылке ниже), либо в ультразвуковой ванночке. Также вы можете обратиться для этого в стоматологическую клинику, где вам его почистят и отполируют.

→ Очистка и дезинфекция протеза в домашних условиях

Медикаментозное лечение слизистой под протезом – после очистки протеза вам потребуется курс антисептических полосканий Хлоргексидином 0,05% (2-3 раза в день) и обработка слизистой под протезом Холисал-гелем (2 раза в день). Причем лучше будет, если вы будете наносить гель тонким слоем не на слизистую, а на всю внутреннюю поверхность протеза и наденете его. Курс лечения обычно 10 дней. Но помните, что лечение не будет эффективным, если вы не произведете дезинфекцию протеза.

Лечение стоматита народными средствами –

Чтобы вылечить стоматит быстро – нужно, во-первых, поставить правильный диагноз (определить форму стоматита), а во-вторых – применять правильные препараты, исчерпывающий перечень которых мы предоставили выше. Однако, очень многие пациенты пытаются использовать привычное им средство от стоматита во рту типа синьки, винилина или оксолиновой мази. Насколько это эффективно – читайте ниже.

  • Синька от стоматита – синька (краситель метиленовый синий) при стоматите применялся 20 лет назад, сейчас не применяется. Краситель имеет слабое антисептическое действие, настолько слабое, что применение его бессмысленно при любой форме стоматита.
  • Мазь от стоматита во рту – оксолиновая мазь действительно обладает слабым противовирусным действием, но помочь от герпетического стоматита она ничем не сможет. Во-первых – она вообще неэффективна при вирусе герпеса, во-вторых – мазевые формы вообще неэффективны на слизистой оболочке полости рта, т.к. жировые субстанции не фиксируются на влажной слизистой оболочке и быстро проглатываются (поэтому использовать нужно препараты в форме гелей).
  • Винилин при стоматите – это обволакивающее, эпителизирующее средство при эрозивно-язвенных поражениях кожи и слизистой оболочки. В виде мази чрезвычайно неэффективен. Существует форма Винилина в виде аэрозоля – «Винизоль» (она предпочтительнее). Винизоль действительно можно применять при лечении афтозного стоматита, начиная с 5-6 дня заболевания, для ускорения эпителизации слизистой оболочки.
  • Натрия тетраборат при стоматите – обладает исключительно противогрибковым действием. Причем тут стоматит вообще не совсем понятно.
  • Йодинол при стоматите – обладает слабым антисептическим действием. Применение при стоматите нецелесообразно. Обладает раздражающим действием на слизистую.
  • Антибиотики при стоматите – эффективны только для лечения язвенно-некротического стоматита Венсана. Использование при герпетическом и афтозном стоматите – бессмысленно.

Помните, что при частых рецидивах стоматита или тяжелом клиническом проявлении – стоит обратиться к врачу, при необходимости сдать полный анализ крови, обследовать иммунную систему и т.д. Частые вспышки стоматита могут говорить о серьезных еще не выявленных хронических заболеваниях организма. Надеемся, что на ша статья на тему: Стоматит лечение в домашних условиях быстро – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии, 2. На основе личного опыта работы пародонтологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Заболевания слизистой оболочки полости рта» (Данилевский Н.), 5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "

Почему нельзя заниматься самолечением?

".

Стоматит

Стоматит – образование очагов воспаления и язв в ротовой полости, сопровождается чувством жжения и боли. Это распространенная проблема, которая встречается и у взрослых, и у детей. Часто от нее страдают беременные женщины. Без адекватного лечения стоматит приводит к снижению иммунитета, общей интоксикации, лихорадке. Поэтому его важно вовремя распознать и вылечить.

Виды болезни

Стоматит переводится с греческого как «рот», такое название болезнь получила из-за места локализации. В общей классификации болезней ей присвоен код МКБ10 – К12. Отличительная черта – образование светлых воспаленных пятен на слизистой оболочке, чаще всего на губах, щеках, деснах. Иногда такие симптомы проявляются на половых органах, руках и ногах. Природа и причины такого явления до конца еще не изучены. Однако точно известно, что стоматит есть нескольких форм и на его появление влияют разные факторы. Следствием такого заболевания бывет боль во время еды и разговора, неприятный запах изо рта, иногда повышение температуры.

Стоматит встречается в любом возрасте, от грудничков до пожилых людей. В зависимости от возбудителя болезнь протекает по-разному и локализуется в разных местах.

Аллергический

Аллергический стоматит развивается при ответе организма на действие аллергенов. Это может быть лекарственная, микробная или пищевая аллергия.

Также симптомы этого недуга проявляются при местных инфекционных или системных аутоиммунных болезнях. Проявляется по-разному, в зависимости от того, какой фактор вызвал вспышку. Симптомы наступают, если аллерген попал в организм или просто соприкасался со слизистой оболочкой рта. Часто такая форма стоматита наблюдается у людей со съемными зубными протезами, коронками, пломбами. При этом на фоне аллергической реакции поражается любая область рта: внутренняя и внешняя сторона губ, щеки, язык, десна. В редких случаях воспаление бывает на миндалинах, боковых валиках, мягком небе, задней стенке глотки.

Сухость во ртуПроявления болезни:

  • сухость во рту;
  • эффект «лакового языка»;
  • образование одиночных или множественных язв;
  • отек слизистой оболочки;
  • покраснение;
  • лихорадка.

По набору симптомов определяется вид аллергического стоматита и стадия заболевания. В рамках аллергической формы различают катаральный стоматит, язвенный, медикаментозный, катарально-геморрагический. Все они исследуются отдельно, хотя причина у них единая – ответ организма на аллерген. Такая форма чаще встречается у взрослых, у детей – достаточно редко. В момент диагностики важно отличить аллергическую форму от других, так как тактика лечения у них отличается. Данный тип устраняется назначением антигистаминных антисептических препаратов для полости рта. Возможно применение ГКС.

Афтозный

Этот тип заболевания сопровождается воспалением слизистой и образованием эрозий, которые называются «афты». Слизистая оболочка краснеет, иногда зудит и опухает, на фоне такой гиперемии образуются афты – желтоватые образования, покрытые фиброзной тканью. Также увеличиваются подчелюстные лимфоузлы и повышается температура, больной испытывает боль при глотании и разговоре. Причина явления еще изучается, исследования показывают связь между вспышками заболевания и работой иммунной системы. Предположительно иммунная система не распознает некоторые элементы в составе слюны и атакует их. Также триггером служит аллергия на продукты, механические повреждения, сильное психологическое потрясение. Несмотря на схожесть патогенеза с другими формами, афтозный стоматит отличается по симптомам.

Эрозии образуются на фоне воспаленной покрасневшей слизистой, локализуются чаще всего на боковой поверхности языка, внутри складок и возле них, на верхней и нижней губе, в области протоков слюнных желез. Афты формируются на протяжении нескольких дней, затем заживают от 2 до 4 недель. При корректном лечении симптомы проходят в течение недели. Без должной терапии ситуация иногда усугубляется появлением новых язв, объединением в обширные зоны, сильными отеками ротовой полости. У женщин во время месячных наступают новые вспышки, но во время беременности такая форма стоматита чаще регрессирует. Чаще всего такая форма наблюдается у молодых людей, склонность к ней передается по наследству.

Герпетический

ГерпесВнешними проявлениями герпетическая форма очень напоминает афтозный стоматит. Однако они различаются по течению болезни и ее причине. Герпесный – вызван размножением вируса простого герпеса. Если этот вирус присутствует в организме, стечение неприятных обстоятельств вызывает вспышку стоматита. Так, покраснения и эрозии в области рта появляются при сниженном иммунитете, на фоне ОРВИ или гриппа, заболеваний крови, от переохлаждения, лечения антибиотиками.

Симптомы включают:

  • покраснение отдельных участков ротовой полости;
  • скопление эрозий, покрытых светлой мягкой коркой;
  • отсутствие аппетита;
  • боль и зуд в области эрозий.

В отличие от афтозного, при герпетической форме эрозии формируются быстро и проходят самостоятельно через 5-7 дней. Локализуются высыпания чаще на внешней и внутренней стороне губ, на небе, слизистой оболочке щек. Также в редких случаях симптомы вызывает вирус 2 типа, вирус полового герпеса. При этом такие же покраснения, зуд и эрозии наблюдаются на половом члене у мужчин и мальчиков, на больших и малых половых губах у женщин и девочек. У женщин при поражении половым герпесом вирус часто затрагивает шейку матки. Такие виды стоматита нужно обязательно лечить у доктора.

При сниженном иммунитете и отсутствии лечения, стоматит приобретает рецидивирующий характер. Новые афты появляются еще до того, как пройдут предыдущие, отдельные очаги воспалений объединяются и формируют единую язву. Герпетическая форма наблюдается с одинаковой частотой у взрослых и детей, часто проявляется у грудных детей. У ребенка проявления болезни заключаются в постоянных скачках температуры, появлением множества небольших высыпаний. При тяжелом течении болезни температура поднимается до 40 градусов, сыпь появляется на лице, слизистой носа, на веках, коже рук. При такой форме грудничка обязательно госпитализируют. Герпетический стоматит заразен, передается от болеющего человека к здоровому при контактах и воздушно-капельным путем.

Катаральный

Катаральная форма протекает без образования язв и афт, в отличие от других видов заболевания. При этом слизистая оболочка ротовой полости воспаляется и отекает, ее покрываюточаги покраснения, появляется чувство жжения и боли. Данная форма относится к наиболее распространенным, одинаково часто встречается у женщин и мужчин, у детей. Главными причинами этого явления называют присутствие следующих обстоятельств:

  • снижение иммунитета;
  • плохая гигиена полости рта;
  • повреждение слизистой оболочки.

БрекетыТакая ситуация складывается, если у пациента есть кариес, системные болезни, некачественные или старые пломбы, съемные протезы. Также использование слишком жесткой зубной щетки, зубной пасты или ополаскивателя с сульфатом натрия могут провоцировать вспышку. Воспаление появляется чаще на щеках и внутренней стороне губ, при этом кажется, что губы и щеки опухли, хотя внешних изменений нет. Лимфатические узлы не воспаляются, температура поднимается только при запущенных формах. Очаг с белым налетом появляется только в месте повреждения слизистой.

Диагностируется катаральный стоматит у детей и взрослых, протекает одинаково и в первом, и во втором случае. При соблюдении правил гигиены симптомы проходят в течение недели, у ребенка держится до 2 недель. Если больной не лечится, а слизистая постоянно повреждается, например от брекетов, это может привести к развитию язвенно-некротической формы.

Травматический

Отдельные язвочки формируются при травмировании слизистой, такие эрозии покрываются светлым налетом, болят. Травматический стоматит не передается, однако появляется очень часто у здоровых людей. Причина у него одна – повреждение слизистой, это может быть ожог слишком горячей пищей или напитками, ранка от прикуса, случайное повреждение посторонними предметами. Часто такая форма заболевания наблюдается при неправильно установленных брекетах, протезах и пломбах, после удаления зуба мудрости. Обломанный зуб может постоянно травмировать щеку или язык, что тоже приводит к образованию ранки.

Здоровый и сильный организм быстро справляется с такой проблемой, ранка заживает в течение 2-3 дней без следов. Однако на фоне слабого иммунитета или хронических болезней, такая травма превращается в эрозию, которая долго не заживает и болит. Ситуацию усугубляет неправильный уход за зубами. Лечится травматический стоматит устранением причины повреждения и антисептическими препаратами для полости рта. Поскольку ранить мягкую ткань очень просто, встречается такая форма болезни чаще у маленьких детей при прорезывании зубов. Также с годовалого возраста, когда ребенок «пробует» все на вкус, что попадает в руки.

Везикулярный

Везикулярный стоматит – это разновидность энтеровирусной инфекции, вызывается действием вируса. От проникновения в организм у зараженного появляется характерная сыпь на слизистой и экзантема на кистях и стопах. Также сыпь иногда охватывает гениталии и ягодицы. Заражение происходит фекально-оральным или воздушно-капельным путями. Источник заражения – больной человек или носитель.

Головная больВ группу риска входят дети до 10 лет. После попадания в организм возбудителя начинается слабость, легкое повышение температуры, головная боль. В течение недели во рту и на других частях тела появляются плоские высыпания, которые через несколько дней трансформируются в пузырьки – везикулы. Сыпь у детей практически никогда не чешется, у взрослых сопровождается зудом, иногда очень сильным. Специфического лечения не требуется, больных обязательно изолируют, устраняют симптомы с помощью обезболивающих препаратов, антигистаминных средств и соблюдения личной гигиены. В большинстве случаев у переболевших формируется стойкий иммунитет к энтеровирусному везикулярному стоматиту. Однако от других видов стоматита это не защищает.

Язвенный

Считается наиболее тяжелой формой заболевания, так как приводит к сильной очаговой деструкции слизистой оболочки. Проявляется в виде одиночных язв или их скопления, покрытых светлым налетом. Болезнь на первом этапе похожа на катаральный тип: слизистая отекает, краснеет, болит. После этого под языком, на кончике языка, на щеках и деснах появляются округлые язвочки, которые сильно болят. В некоторых случаях такие очаги воспаления объединяются, формируя большую болезненную язву.

Пациент при этом не может пережевывать пищу, ощущает боль во время разговора и глотания.

Язвенный стоматит встречается как самостоятельная болезнь, но может быть последствием запущенных других форм стоматита. Также риск появления язв повышен у больных с:

  • проблемами ЖКТ;
  • аллергией;
  • заболеваниями крови;
  • болезнями сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях причиной заболевания служит комбинация бактерий: спирохета Венсана и фузиформная палочка. При инфекционной природе болезни развиваются тяжелые симптомы, воспаление быстро нарастает, формируется большое количество глубоких эрозий с алыми краями, оболочка язв кровоточит. У больного появляется гнилостный запах изо рта, слюна становится вязкой, в запущенных формах раны покрываются налетом серо-зеленого цвета.

Гигиена полости ртаХроническая форма приводит к потере зубов и периодическим рецидивам, общей интоксикации, поэтому важно вылечить болезнь вовремя. Легкие формы заболевания лечат с помощью антисептиков и гигиены, тяжелые – требуют серьезной комплексной терапии. Самолечение только ухудшает ситуацию и повышает риск перехода в хроническую форму. Язвенно-некротический тип стоматита чаще всего встречается у молодых мужчин и людей преклонного возраста.

Ангулярный

Ангулярная форма заболевания характеризуется образованием трещин, ранок и пузырьков в уголках рта. В отличие от других видов, этот не поражает внутреннюю часть рта, а локализуется на наружной его части. При образовании ран и эрозии человек испытывает боль при разговоре, зевании, приеме пищи. Недуг вызван действием грибков и стрептококков. Среди факторов, которые способствуют развитию недуга:

  • нехватка витаминов, преимущественно С и В;
  • низкий иммунитет;
  • болезни желудка и кишечника;
  • вредные привычки;
  • прием гормональных препаратов.

Всплеск заболевания наступает чаще весной, когда организм испытывает нехватку полезных веществ. В рамках этой формы различают кандидозный тип и стрептококковый. Первый вызван действием дрожжеподобных грибков, которые вызывают кандидоз и молочницу. При такой разновидности болезни в уголках рта появляются трещины, покраснения с творожистым белым налетом. Стрептококковый отличается тем, что на тех же местах образуются мелкие пузырьки с жидкостью. Такая форма чаще наблюдается у маленьких детей, редко у подростков. Также новорожденные заражаются кандидой при прохождении через родовые пути в естественных родах. У взрослых чаще встречается стрептококковый тип.

Кроме рассмотренных разновидностей болезни выделяют менее распространенные ее формы. К примеру гангренозный стоматит относится к разряду гангрены и сопровождается сильным распадом мягких тканей около челюстной зоны. В отдельную классификацию выведен атрофический тип, который вызывается обычной нехваткой витаминов, сопровождается появлением папиллом.

Что провоцирует стоматит

КоксакиСтоматит делится на формы, каждую из которых провоцирует отдельная причина. Единого триггера у них нет, однако ученым известны условия, в которых риск проявления болезни повышен. Это такое стечение обстоятельств, как низкий иммунитет, плохая гигиена и наличие возбудителя. Возбудителем может стать множество микроорганизмов, их делят на:

  • вирусные: вирус простого герпеса, вирус Коксаки, энтеровирус 71 и т.д.;
  • общесоматические;
  • микробные: кандида, стрептококк.

Поражение слизистой рта может быть самостоятельной болезнью и вторичной, как проявление других патогенных изменений в организме. К примеру, появление язвочек может говорить о том, что в организме что-то не так: нарушенное кровообращение, плохое пищеварение, нехватка витаминов, диабет и так далее. Таким образом тело подает сигнал о нарушенном здоровье. Поэтому при обращении к доктору, специалист назначает ряд обследований, чтобы установить природу заболевания: первичный стоматит у пациента или вторичный. Ослабленный хроническими недугами организм чаще страдает от вспышек стоматита.

Поэтому причиной для него служат и систематические патологии.

Сниженный иммунитет входит в число «благоприятных» факторов для развития эрозий, поэтому у людей с неправильным питанием и вредными привычками повышается риск заражения. По этой же причине воспаление слизистой часто бывает после приема гормональных препаратов, антибиотиков, химиотерапии. Учитывая пути передачи, прямой причиной заражения стоматитом служит контакт с больным, если у последнего болезнь вызвана вирусами, грибками или бактериями. Важную роль играет личная гигиена, к примеру, травматический тип случается практически у каждого, однако в настоящую проблему он переходит только у тех, кто плохо следит за здоровьем зубов.

Клиническая картина болезни

Набор симптомов и внешний вид эрозий, если они есть, служат одним из главным факторов, по которым врач отличает одну форму недуга от другой. Это важно для выбора верной тактики лечения. К примеру, для устранения аллергических форм нужен прием антигистаминов, а антибиотики нужны далеко не всегда. В то же время язвенный тип очень напоминает по виду аллергический, однако обязательно требует назначения антибиотиков. Поэтому так важно различать стадии и симптомы заболевания.

Как проявляется

Повышение температурыУ всех разновидностей недуга есть общая черта – воспаление слизистой оболочки и появление эрозивных участков. Эти участки, как правило, с ровными краями, овальной или круглой формы. При гнойных образованиях эрозии неровные, глубокие, покрытые желтым или серым налетом. Если болезнь вызвана действием микробов, вирусов или грибков, за несколько дней до наступления явных признаков человек испытывает:

  • недомогание и слабость;
  • повышенную температуру, от невысоких отклонений до лихорадки;
  • тошноту и отсутствие аппетита, при заражении везикулярным типом часто бывает рвота;
  • сухость во рту.

Каждый вид болезни включает свои особенности воспаления. Так, при аллергических формах появляются эрозии с умеренным ощущением боли, покрытые белым налетом. При этом до наступления видимых симптомов человек не испытывает недомогания. Язвенно-некротический тип, отличается сильной болезненностью, глубокими и обширными эрозиями, окруженными воспаленной слизистой. Различают также герпетиформный тип, при котором под языком появляется большое количество мелких пузырьков. Также появление язвочек на половых органах, ягодицах, руках и ногах тоже может говорить о стоматите. Дифференцировать данную сыпь от других сможет только специалист: дерматолог, венеролог.

Заражение у грудничков и детей до 2 летнего возраста сопровождается диареей, скачками температуры, отказом от еды. Дети постарше становятся вялыми и сонливыми, у подростков симптомы такие же, как у взрослых.

Визуальные признаки у малышей и взрослых тоже ничем не отличаются.

Стадии заболевания

Если недуг вызван действием болезнетворных микроорганизмов, первые симптомы могут напоминать простуду: температура, слабость, отсутствие аппетита. В данном случае это считается первой стадией. Инкубационный период длится от 3 до 7 дней, в это время визуальных изменений не наблюдается. После этого:

  1. Наступает общая при всех видах болезни стадия – покраснение слизистой, она становится блестящей и сухой.
  2. Через 1-2 дня на языке и небе появляется белый налет без образования эрозий.
  3. Затем на отдельных участках появляются ранки и язвочки.

Забор кровиСамостоятельно такие симптомы проходят достаточно быстро, в течение 1-2 недель. Ситуация ухудшается при несоблюдении гигиены и повреждении слизистой. Как правило, после заживления ранки не остается никаких следов. Исключение составляет язвенно-некротическая форма, при которой глубокая эрозия постепенно рубцуется и оставляет след, в тяжелых ситуация больной может потерять зуб от деструкции десны.

Диагностика стоматита

В диагностике важнейшую роль играет клиническая картина. Доктор в первую очередь изучает историю болезни, в ней возможно найдется причина стоматита в виде хронического недуга. Затем специалист обязательно осматривает пациента, оценивает количество, размер и форму сыпи. Также важен тип высыпаний, они могут носить гнойный характер, быть пустыми или наполненными прозрачной жидкостью. Чтобы точно понять природу сыпи, назначаются анализы:

  • соскоб с поверхности язв;
  • забор слюны;
  • общий и биохимический анализ крови.

Однако специфических тестов для выявления стоматита пока что не найдено. Врачи делают заключение, исходя из внешнего вида сыпи, жалоб пациента, частоты рецидивов. В большинстве случаев появление язвочек во рту связывают с систематическими патологиями или недостатком витаминов.

Чем опасен стоматит

Большая часть людей, переболевших стоматитом, даже не знает название и причину недуга. Это связано с тем, что болезнь проходит быстро и не ведет к тяжелым последствиям. На первых стадиях ощущается дискомфорт от боли, зуда и неприятного запаха во рту. Однако после заживления ран эти симптомы проходят. Поэтому в большинстве случаев прогноз благоприятный. Опасность грозит при наличии сильно сниженного иммунитета или хронических заболеваний. В таком случае простой стоматит может переходить в более тяжелые формы, например, в афтозный или язвенный, которые тяжелее и дольше лечатся.

Осложнения бывают при отсутствии лечения и запущенных формах. На мягких тканях во рту образуются глубокие эрозии с гноем, при заражении крови следует общая интоксикация организма. Это чревато сильной лихорадкой, сбоями в работе жизненно важных систем. После заживления обширных и глубоких афт на мягких тканях остается рубец, вследствие этого может оголяться часть зуба, образуется пародонтит, зуб выпадает. Однако тяжелые негативные последствия встречаются крайне редко, как правило, у людей с неблагополучным образом жизни или при сильных расстройствах здоровья: СПИД, гепатиты, очень низкая свертываемость крови, гемофилия и так далее.

Как лечат

Сегодня для устранения неприятных симптомов стоматита существует множество способов, однако единого лекарства пока не существует. Лечение направлено на избавление от признаков и сопутствующих симптомов. Все методы терапии делятся на домашнее лечение и медицинскую помощь. У доктора после осмотра определяется форма заболевания, на основе этого назначают:

  1. Препараты для обработки язв. Это пасты и мази для нанесения на поверхность язв, такие средства обладают антибактериальным и анестезирующим действием. Больной самостоятельно наносит их на пораженную область, от чего ранки перестают болеть, быстрее заживают и не прогрессируют. При вирусной природе назначают антивирусные мази: оксолиновую, бонафтоновую, интерфероновую.
  2. Таблетки назначаются при бактериальной и грибковой природе заболевания. Также уменьшить частоту образования язвочек может прием препаратов от основной болезни, если стоматит является ее последствием. В таком случае назначаются таблетки и уколы, направленные на устранение или облегчение хронических патологий. Часто лечение требует приема антигистаминов, если есть подозрения на аллергическую реакцию.
  3. Витамины прописывают после сдачи анализов. Общеукрепляющий эффект наблюдается от приема поливитаминов с компонентами группы В и С.

Также сам доктор может прописать лечение в домашних условиях. Хороший эффект дают отвары шалфея, ромашки, зверобоя. Отзывы выделяют отвар из коры дуба, который применяют как средство для полоскания рта. Если вспышки наступают очень часто, самолечение опасно. Особенно осторожно подбирается тактика лечения, если болеет женщина на ранних сроках беременности, грудной младенец или кормящая мама. С такой болезнью пациентов не госпитализируют, доктор дает рекомендации и список лекарств на дом. Длительность терапии зависит от вида болезни, это занимает 2 недели при легких формах, и 1-3 месяца в тяжелых случаях.

Как предупредить

ИммунитетПроводить профилактику важно и тем, у кого уже были такие вспышки, и тем, кто никогда с ними не сталкивался. Появиться недуг может в любом возрасте, поэтому методы предупреждения лучше знать каждому. Правила профилактики включают тщательную гигиену, это касается не только ухода за ротовой полостью, но и чистых рук, постели и одежды. При случайном повреждении мягких тканей рта обязательно нужно прополоскать рот средством с антисептическим действием. Выбирая пасту и ополаскиватель для зубов, лучше отдавать предпочтение составам без лаурилсульфата натрия. Это вещество добавляется для вспенивания ухаживающих средств, однако оно пересушивает слизистую и снижает ее способность противостоять вредным микроорганизмам.

Зубную щетку лучше выбирать со средней жесткостью. Слишком мягкие недостаточно очищают зубы, из-за чего появляется налет и увеличивается риск травм и заражения. Слишком жесткие щетки сами травмируют десна. Немного сложнее предупредить такую проблему у маленьких детей. У грудничков чаще развивается кандидозный или герпетический вид, защитить от них малыша достаточно сложно, так как иммунная система у него слабая и любое повреждение тканей или внедрение возбудителей приведет к болезни. Родителям рекомендуется тщательно мыть ребенка, следить за чистотой его белья и одежды, соблюдать собственную гигиену.

Для детей годовалого возраста и старше, травматический стоматит – частое явление. Родителям достаточно следить за тем, что малыш берет в рот. Учитывая сложность выполнения этого условия, родители должны проверять состояние ротовой полости ребенка. Также для профилактики и лечения имеет значение диета.

Диета

Текст предназначен исключительно для ознакомления. Мы настоятельно призываем не применять диеты, не прибегать к каким-либо лечебным меню и голоданию без присмотра врачей. Рекомендуем к прочтению: "

Почему нельзя самостоятельно садиться на диету

".

Питание при болезненных язвах во рту играет важную роль. При составлении диеты ориентируются на правильное приготовление и обработку продуктов, их

калорийность

и питательность. Воспаленная слизистая остро реагирует на слишком горячую и холодную пищу, а при обострении воспалений больной и вовсе не может есть. Принцип питания составляется индивидуально, исходя из стадии и вида болезни. Но есть и общие правила составления меню при стоматите.

Так, исключаются:

  • специи и приправы;
  • кислая и острая еда;
  • слишком горячая и холодная;
  • сырые продукты, особенно овощи и фрукты;
  • алкоголь и никотин;
  • сладости;
  • какао и кофе;
  • сухие хлебобулочные изделия.

Дополнительные исключения могут быть при сопутствующих патологиях, например, при сахарном диабете у больного исключаются еще и быстрые углеводы. Питание должно быть высококалорийным, содержать много полезных веществ для повышения иммунитета. Обязательно все продукты тщательно измельчаются, чтобы не травмировать слизистую. Мясные и рыбные блюда пропускаются через мясорубку дважды, остальные продукты тоже должны быть в виде жидких пюре, суфле, супов.

Свекольный сокПри болезненных и глубоких язвах рекомендуется только жидкая пища, которую больной может принимать через трубочку. В момент обострения воспалительного процесса аппетит часто пропадает, но пациенту важно поддерживать организм для борьбы с недугом. Также для быстрого выздоровления полезны некислые свежевыжатые соки:

После каждого приема пищи обязательно нужно прополоскать рот средством, которое назначил доктор или отваром из трав. В период лечения полезны жидкие или протертые каши: манка, овсянка, рисовая. Для поддержания пищеварения и иммунитета рекомендуется кушать молочные продукты: творог, йогурт без добавок, кефир, ряженка.

После выздоровления важно поддерживать принцип полезного и витаминизированного питания, что послужит дополнительной профилактикой.

Частые вопросы

Можно ли делать прививку при стоматите

Стоматит – верный признак того, что иммунитет слаб. Прививки проводятся только на фоне сильного, здорового организма. Многие врачи, даже педиатры, не считают стоматит противопоказанием для прививания. Однако для защиты и страховки на прививку стоит идти спустя неделю после выздоровления, особенно если речь идет о ребенке.

Можно ли со стоматитом ходить в садик

В первую очередь нужно точно установить, что у ребенка стоматит. Сделать это может только стоматолог. Если диагноз подтвержден, ребенок должен оставаться дома и проходить лечение. В детском саду такое заболевание, особенно инфекционного характера, быстро передается через предметы (посуду, игрушки).

Болеющий ребенок может заразить здоровых, также при ослабленном иммунитете этот же ребенок легко может «подхватить» любую другую болезнь от других детей. Поэтому во время стоматита в садик ребенка водить нельзя.

Дают ли больничный при стоматите

Больничный при стоматите дают, если человек не может выполнять своих обязанностей или угрожает здоровью других людей, например, бортпроводники, воспитатели, работники общепита и так далее. Также это зависит от степени болезни.

Если у пациента легкая форма и он может выполнять свою работу без рисков для окружающих, больничный не выдают. При тяжелых формах пациента даже определяют в стационар, например, при язвенно-некротическом типе.

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

В чем же заключается лечение стоматита в домашних условиях?

Основная задача больного – это регулярная санация полости рта для того, чтобы максимально быстро ликвидировать очаги воспаления. Следующая очень важная задача – укрепление иммунной системы, в том числе с помощью специальной диеты.

  1. Антисептические полоскания, которые нужно проводить регулярно по 5-6 раз в день. Для полосканий рекомендуется сделать отвар ромашки: 1 столовая ложка заливается 500 мл кипятка, кипятится на медленном огне 10 минут, процеживается. Остывшее средство можно применять в течение суток, по мере необходимости готовить свежий отвар. Также эффективна в качестве антисептического средства смесь коры дуба и шалфея. Нужно взять по 1 чайной ложке каждого ингредиента, смешать, залить 500 мл холодной воды и готовить на водяной бане в течение 20 минут. Средство процедить, разбавить кипяченой водой в пропорции 1:1. Полоскание нужно проводить не менее недели даже при устранении первых признаков стоматита. Оптимальный выбор - это назначенное врачом аптечное средство, например, Ротокан, но для каждого индивидуального случая препарат должен быть подобран в соответствии с симптомами и видом стоматита.
  2. Лечение стоматита в домашних условиях - это определенный режим питания. В течение двух недель, а возможно и дольше, следует исключить из меню практически все сладости, сладкие продукты. Также необходимо отказаться от острых, пряных и кислых блюд, еда должна быть в меру теплой, но не горячей, чтобы обеспечить максимально нейтральное воздействие на слизистую оболочку полости рта.
  3. Обезболить образовавшиеся язвы можно слабым раствором перекиси водорода. В половину стакана кипяченой воды вливают чайную ложку перекиси водорода (для детей от 3 до 12-ти лет - половина чайной ложки перекиси). Полученным средством можно полоскать рот дважды в день, но не чаще, чтобы не пересушить слизистую оболочку. Также результативны таблетки Ринза Лорсепт, Фалиминт, которые не только обезболят проявления стоматита, но и окажут местное антибактериальное действие. Детям хорошо помогают те средства, которые обезболивают прорезывание зубов – камистад, калгель.
  4. Для восстановления и регенерации слизистой оболочки можно использовать соки домашнего приготовления. Свежевыжатый морковный или капустный соки хорошо заживляют ранки, полость рта следует полоскать соками в течение5 минут, затем сок нужно выплюнуть. Кроме того, сок необходимо и выпивать, прием 125 мл в свежего средства в течение 10 дней помогает укрепить иммунитет.

Полоскание при стоматите

Стоматит хорошо поддается комплексному лечению, однако полоскание при стоматите считается одной из самых важных процедур. Аргументы в пользу значимости и результативности лечебного полоскания таковы: 

  • Если «захватить» начало воспаления, когда афты еще не сформировались, и бактериальная инфекция не распространилась широко, частое антисептическое полоскание полости рта может остановить процесс.
  • Специальные растворы для полоскания значительно облегчают болевые ощущения в полости рта.
  • Полоскание помогает подготовить слизистую оболочку рта к дальнейшим лечебным процедурам – местные аппликации, нанесение геля или мази.
  • Обработка полости рта с помощью полоскания способствует систематическому удалению продуктов жизнедеятельности микробов.
  • Полоскание нормализует микрофлору полости рта.
  • Применение растворов, отваров для полоскания способствует устранению неприятного запаха из рта, столь характерного для стоматита.

Все растворы для обработки полости рта можно разделить на такие категории: 

  • Антисептические.
  • Анестезирующие.
  • Противовоспалительные.
  • Дезодорирующие.

Главное правило для обработки слизистой оболочки с помощью полоскания – это регулярность и многократность. Считается, что процедура будет эффективна, если больной полощет рот не менее 3-х раз в день, но оптимальный режим в первые дни заболевания – через каждые 2 часа. Для обработки воспаленной полости рта подойдут как аптечные готовые средства, так и отвары растений, трав, приготовленные самостоятельно. Как правило, подобные назначения и рекомендации осуществляет стоматолог, он определяет вид стоматита и выбирает то средство, которые действительно поможет снизить воспаления и нейтрализовать бактериальный фон. В зависимости от вида и стадии развития стоматита полоскание может проводиться такими препаратами: 

  • Гивалекс.
  • Хлоргексидин.
  • Асепта.
  • Фурацилин.
  • Мирамистин.
  • Корсодил.
  • Элюдрил.
  • Пародонтоцид.
  • Этоний.
  • Гексорал.
  • Ротокан.
  • Тантум Верде.
  • Стоматофит.
  • Раствор перекиси водорода.
  • Малавит.

Правило для лечебного полоскания просты – регулярность, систематичность, кроме того, жидкость следует каждый раз выплевывать, чтобы она вместе с микробами не попала в желудочно-кишечный тракт.

При регулярном полоскании воспаленной слизистой оболочки во рту создается нормальная щелочная среда, постепенно уничтожаются очаги воспаления и регенерируются поврежденные участки. Кроме готовых аптечных препаратов полоскание при стоматите можно проводить с помощью так называемых «домашних» средств, например таких: 

  • Раствор питьевой соды – чайная ложка разводится в стакане кипяченой охлажденной воды.
  • Жженые квасцы – небольшой кусочек квасцов (½ чайной ложки) растворяется в 300мл кипяченой воды.
  • Настой крапивы двудомной – 2 столовые ложки сырья заливают 500 мл кипятка, настаивают 40 минут.
  • Отвар ромашки – половина стакана сухих цветков заливают 500мл кипятка, настаивают около часа.
  • Отвар цветков календулы – столовая ложка цветков заливается 250 мл холодной воды, кипятится на медленном огне 5-7 минут.
  • Отвар подорожника – столовая ложка сухой травы заливается 500 мл кипятка, настаивается 15 минут в термосе.
  • Настой липового цвета – 2 столовых ложки сухого сырья запаривают 500 мл кипятка, настаивают час.
  • Чайный гриб – полоскание нужно проводить не менее 4-х раз в сутки.

Следует обратить внимание тех, у кого появился интерес к использованию народных средств для полоскания, на осторожное обращение с фитотерапией в принципе. Так, рекомендуемые в некоторых источниках отвары коры дуба или зеленого грецкого ореха могут лишь усугубить сухость и раздражение полости рта при стоматите, а чрезмерное усердие и частота процедур может спровоцировать обратный эффект – ожог слизистой оболочки. Лучше, если полоскание при стоматите будет назначать лечащий врач, или же пользоваться такими способами, которые, если не вылечат, то хотя бы и не навредят.

Сода при стоматите

Сода – это простое вещество, знакомое всем как обязательный атрибут на кухне в любом доме. На самом деле это химическое кристаллическое соединение – карбонат натрия, способное впитывать влагу, то есть гигроскопичное и плавящееся при высоких температурах. Сода может быть в различных видах – кальцинированном или в форме гидрокарбоната натрия - десятиводный NaHCO3, знакомом нам как пищевая сода. Соду использовали в качестве лекарства еще древние врачи, сохранилась запись римлянина Диоскорида Педания о чудесных исцелениях раненых воинов с помощью содовых ванн.

Гидрокарбонат натрия способен нейтрализовать повышенный уровень кислотности, именно активизация щелочной среды в организме помогает восстановить обменные клеточные процессы, улучшить питание тканей, насыщение их кислородом.

Сода при стоматите применяется в виде раствора, который ощелачивает кислую среду в воспаленной полости рта. Нормализация кислотно-щелочного баланса способствует уничтожению бактерий, повышает уровень местной иммунной защиты, устраняет возможность развития инфекции.

Рецепт раствора соды при стоматите: 

  • Половина чайной ложки питьевой соды растворяется в стакане кипяченой воды.
  • Полоскание проводят 4-5 раз в день после каждого приема пищи.
  • Содовое полоскание предполагает задержку раствора во рту на 2-3 минуты.

Существует еще один способ, когда сода нейтрализует бактериальную среду в полости рта: 

  • 1,5 чайных ложки соды разводят в стакане кипяченой воды.
  • Стерильный марлевый тампон обмакивают в раствор.
  • Смоченным тампоном протирают полость рта изнутри, стараясь обработать самые дальние зоны.
  • Процедура проводится утром после завтрака, в обеденное время и после ужина перед сном.

Единственным возможным недостатком содовых полосканий может стать повышенная концентрация средства и, как результат, пересушивание слизистой оболочки полости рта. Однако такие явления быстро проходят, достаточно прополоскать рот простой кипяченой водой, остатки кристалликов гидрокарбоната натрия быстро растворятся и выведутся, это обусловлено гигроскопичностью соды.

Словом, сода – это универсальное средство, которое подходит буквально всем возрастным группам пациентов со стоматитом.

Мирамистин при стоматите

Широкой популярностью в настоящее время пользуются многие современные препараты, но одно из главных мест в списке лидеров занимает Мирамистин.

Мирамистин – это антисептик, который универсален в борьбе с разнообразными инфекциями. Его особенность – это и преимущество, ведь Мирамистин способен нейтрализовать вирусы, бактерии и грибковые микроорганизмы. Кроме терапевтического эффекта средство может применяться в качестве профилактики, независимо от локализации процесса или вида его возбудителя.

Препарат был создан в 70-е годы прошлого века, в лаборатории, созданной для обслуживания космической промышленности. С тех пор прошло немало лет, и сегодня это «космическое» средство доступно буквально каждому из нас, а врачи с успехом применяют Мирамистин для лечения гинекологических, урологических заболеваний, препарат используется в терапии ожоговых ран, в травматологии, в ЛОР-практике.

Мирамистин при стоматите назначается как антисептическое полоскание, обработка полости рта. Выраженное бактерицидное действие препарата позволяет уничтожить такие виды микроорганизмов, распространяющихся не только с полости рта, а и в других зонах, покрытых слизистой оболочкой: 

  • Staphylococcus spp.
  • Streptococcus spp.
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Chlamydia spp.
  • Treponema spp.
  • Trichomonas vaginalis.
  • Neisseria gonorrhoeae.
  • Aspergillus.
  • Penicillium.
  • Rhodotorula rubra.
  • Torulopsis gabrata.
  • Candida albicans.
  • Candida tropicalis.
  • Candida krusei.
  • Trichophyton rubrum.
  • Trichophyton mentagrophytes.
  • Trichophyton verrucosum.
  • Trichophyton schoenleini.
  • Trichophyton violacent.
  • Epidermophyton Kaufman-Wolf.
  • Epidermophyton floccosum.
  • Microsporum gypseum.
  • Microsporum canis.
  • Pityrosporum orbiculare.

Как действет Мирамистин?

  • Активизирует местный иммунитет.
  • Действует как противовоспалительное средство.
  • Препятствует распространению инфекции.
  • Абсорбирует гнойный экссудат.
  • Способствует регенерации.
  • Вымывает продукты разложения бактериальной флоры.

Мирамистин при стоматите используется очень просто – нужно проводить полоскание рта 3-4 раза в день в течение 7-14 дней до снижения тяжести симптоматики или полного выздоровления.

Перекись при стоматите

Кажется нет препарата, более популярного, чем перекись водорода, разве что пальму первенства у перекиси может отобрать народный и всеми любимый валидол. Перекись водорода используется повсеместно в буквальном смысле слова – от медицины до быта и даже косметологии. Препарат состоит из двух элементов - водорода и кислорода, открыл его 2 с лишним века назад французский ученый Тренар, чье имя довольно редко упоминается в связи с его детищем. Перекись водорода используется в различных формах, но наиболее распространено применение препарата в идее раствора.

Жидкость, не имеющая ни цвета, ни специфического запаха, тем не менее обладает многими положительными свойствами, среди которых можно отметить следующие: •

  • Дезинфекция.
  • Дезодорация.
  • Механическое очищение раневых поверхностей в силу реакции водорода и протеинов.
  • Антисептическое свойство.
  • Кровоостанавливающий эффект (тромбообразование).

Перекись водорода при стоматите – это средство для обработки полости рта, в основном перед нанесением гелей, мазей, лечебных аппликаций, для которых требуется чистая обеззараженная и подсушенная поверхность слизистой оболочки.

Как используют перекись водорода при стоматите? 

  • Полоскание. Раствор может быть разной концентрации, но чаще всего назначают 1% раствор.
  • Очистка полости рта с помощью ватного или марлевого тампона – 0, 25% раствор.

Полоскание проводится от 4-х до 6-ти раз в сутки в течение 3-5 дней, курс лечения зависит от вида и стадии стоматита, которые определяются стоматологом.

Очистку полости рта удобно проводить тампоном, который удерживают пинцетом, желательно не проводить процедуру руками – как бы их не обрабатывали, существует риск занесения дополнительной инфекции в полость рта.

Перекись водорода практически не имеет противопоказаний, единственной особенностью использования препарата может стать ощущение легкого пощипывания или жжения.

Синька от стоматита

Methylenum coeruleum или синька – это активный антисептик, который связывает мукополисахариды и белковые элементы клеток бактерий, в результате чего патогенный микроорганизм погибает. Синька действительно применялась в качестве простого бактерицидного средства для обработки ран, царапин, гнойничков, ожогов. Местное нанесение метиленового синего безопасно, препарат не может преодолеть барьер кожных покровов и не всасывается в кровь. В настоящее время Methylenum coeruleum назначается редко, не потому, что синька перестала быть результативной, скорее оттого, что появились новые более удобные в использовании препараты. Кроме того стоматологи стараются максимально быстро вылечить воспаление полости рта, поэтому предписывают такие средства, которые обладают широким спектром действие, то есть комплексные.

Как используется синька при стоматите? Препарат очень эффективен в лечении молочницы рта, то есть обладает выраженным противогрибковым действием. Поэтому метиленовый синий чаще всего показан при кандидозном виде стоматита.

Перед смазыванием афт, следует хорошо очистить полость рта – прополоскать его травяным отваром или специальным раствором.

Ватный тампон или палочка смачивается в готовом аптечном растворе синьки и наносится на язвы, афты в виде точечных аппликаций. Синькой обрабатывают только эрозивные зоны, стараясь не задеть неповрежденные ткани. Режим процедуры и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач. Противопоказаний к применению синьки очень мало. Метиленовый синий может спровоцировать аллергическую реакцию, но такие случаи отмечаются крайне редко, также не лечат синькой малышей в возрасте до одного года и беременных женщин. Синькой нельзя обрабатывать большие, обширные воспаленные участки. В остальном, синька результативна и практически не имеет побочных эффектов, разве что окрашивает слизистую оболочку рта и кожу в характерный цвет.

Хлоргексидин при стоматите

Chlorhexidine или хлоргексидина биглюконат – это антисептический препарат, который эффективен как средство местной антимикробной, противогрибковой и антивирусной обработки. Хлоргексидин выпускается в форме раствора, геля, крема, пластырей и используется лечении таких заболеваний: 

  • Стоматит.
  • Гингивит.
  • Дезинфекция и антисептическая обработка протезов.
  • Пародонтит.
  • Постоперационные состояния при хирургическом вмешательстве в полости рта.

Хлоргексидин при стоматите используется в качестве бактерицидного и бактериостатического средства. Активность лекарство зависит от его формы и концентрации. Бактериостатика проявляется при использовании водных или спиртовых растворов в минимальной концентрации (0,01%), бактерицидные свойства хлоргексидина проявляются при более высоких концентрациях, более высокой температуре раствора (22 градуса) и времени не менее одной минуты. Антигрибковый эффект проявляется, если хлоргексидин применяется в концентрации 0,05% при теплой температуре раствора и действии не менее 10 минут. Противовирусный эффект достигается препаратом высокой концентрации – до 1%. Таким образом, хлоргексидин при стоматите может быть практически универсальным лекарственным средством, воздействующим на все виды заболевания, следует лишь точно выбрать форму и уровень насыщенности препарата.

Есть еще одно уникальное свойство хлогексидина – это присутствие и сохранение активности в гнойной или кровоточащей ране, то есть даже при полоскании и сплевывании состава, препарат частично остается в полости рта и продолжает свою работу.

Способы применения хлогексидина в лечении стоматита: 

  • Полоскание рта раствором – минимум дважды в день по1-2 минуте.
  • Аппликации гелевой формой – 3-4 раза в день на афты, язвы.

Препарат не вызывает аллергии, крайне редко отмечаются ощущения жжения или обесцвечивания языка. Также следует учесть, что препарат несовместим с йодом, йодсодержащими средствами и щелочью. В остальном хлоргексидин считается одним из самых универсальных и действенных препаратов для антисептической обработке воспаленной полости рта.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Йодинол при стоматите

Амилойодин или йодинол производят из обычного йода с помощью включения его в высококачественный полимер - Potassium iodine (калия йодид). Таким образом, йод утрачивает свои раздражающие и токсические характеристики, сохраняя активность в качестве антисептика и важного микроэлемента. Йодинол в быту называют синий йод и используют как профилактическое средство против йододефицита для нейтрализации хронической усталости, упадка сил, сонливости. Кроме того йодинол способствует снижению уровня вредного холестерина в кровотоке, повышает эластичность сосудов, активизирует иммунную и гормональную систему. Йодинол считается одним из самых биодоступных препаратов, то есть таким, который полностью усваивается в организме. Его уникальная формула – валентная форма 1+ является залогом высоких бактерицидных и регенеративных показателей, кроме того препарат эффективен как фунгицидное средство. Переизбыток амилойодина быстро и без последствий выводится через мочевыделительную систему, что позволяет обрабатывать средством любые зоны, независимо от их размеров. В таком валентном состоянии йодинол при стоматите – это практически универсальный антимикробный препарат, который можно использовать в лечении взрослых и детей.

Молекулярный йод прекрасно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями, в частности с кокковыми микроорганизмами, а также с патогенными грибами, которые довольно часто являются причиной инфекционного афтозного стоматита.

Наружное применение йодинола показано при таких заболеваниях: 

  • Гнойное воспаление полости рта.
  • Афтозный стоматит.
  • Стоматит, вызванный механическим фактором.
  • Пред и постоперационная обработка полости рта.

Йодинол при стоматите может использоваться как полоскание или в виде аппликационных примочек. Полоскание проводят 1% раствором молекулярного йода 3-4 раза в сутки. Аппликационные примочки делают таким образом: в растворе смачивают стерильный марлевый тампон, промакивают им афты, язвы, немного задерживая средство на них (1-2 минуты). Кратность и курс процедуры определяет лечащий врач, но, как правило, достаточно 2-3 дней для того, чтобы воспаленные участки слизистой оболочки начали подсыхать и регенерироваться.

Рецепт домашнего изготовления синего йода: 

  • 50 мл кипяченой воды.
  • 1чайная ложка крахмала.
  • 1 чайная ложка сахара.
  • Лимонная кислота 1 грамм.
  • Все перемешать.
  • Отдельно закипятить 150 мл воды, добавить смесь, тщательно перемешивая.
  • Полученный лекарственный «кисель» следует остудить до комнатной температуры.
  • В кисель добавить 1 чайную ложку настойки йода.

При использовании йодинола следует соблюдать такие правила: 

  • Нельзя смешивать молекулярный йод с перекисью водорода.
  • Йодинол не совместим с другими антисептиками, щелочами.
  • Йодинол при длительном применении может вызвать местную аллергическую реакцию.
  • Раствор йодинола равно как и «домашний» синий йод следует хранить вдали от попадания солнечных лучей. Срок хранения препарат ограничен (показатель – обесцвечивание).

Квасцы при стоматите

Квасцы - это группа двойных солей серной кислот, то средство, которое используется для домашнего лечения, имеет и другое название – галун или алюмокалиевый галун. Квасцы нашли применение во многих сферах жизни, в промышленности в качестве дубильного, красящего вещества, в фотоискусстве в роли ингредиента для изготовления эмульсий, в медицине – как антисептик и средство для прижигания.

Квасцы при стоматите используются редко, сегодня существует множество более простых и удобных препаратов для обработки эрозивных поверхностей. Тем не менее, как и все препараты, знакомые нам издавна, квасцы заслуживают определенной доли внимания и короткого описания.

Действие квасцов на раневые зоны обусловлено их химическим составом. Трехвалентная соль способна денатурировать белковые соединения таким образом, что клетки тканей начинают коагулироваться. Следовательно, квасцы при стоматите помогают прижечь язвы, афты, в результате инфекция не распространяется, а раны начинают заживать.

Основные положительные характеристики квасцов: 

  • Вяжущее свойство.
  • Обволакивающий эффект.
  • Антисептическое свойство.
  • Коагулирующий эффект.
  • Кровоостанавливающее свойство.
  • Противозудный эффект.
  • Умеренное обезболивание.

Если афты прижигаются квасцами, на поверхности эрозий появляется коллоидная пленка, которая обеспечивает временную защиту открытой раны. Таким образом создается барьер для проникновения дополнительной инфекции, рана перестает кровоточить, ткани постепенно эпителизируется.

Кроме того раствором квасцов можно полоскать рот для обезвреживания бактериальной флоры и подготовки полости рта к нанесению лечебных мазей или гелей.

Рецепты с квасцами: 

  1. Раствор для полоскания. Как правило, квасцы составляют 1% от жидкости, то есть 5 мг квасцов растворяют в 500мл кипяченой охлажденной воды. Более крепкие растворы готовятся только для точечных прижиганий.
  2. Аппликационные прижигания – чайная ложка галуна растворяется в стакане теплой кипяченой воды. Ватным или марлевым тампоном средство наносится на афты, язвы, нужно стараться наносить квасцы только на ранки, не затрагивая окружающие ткани, чтобы избежать их пересушивания.

Если лечение стоматита в домашних условиях не приносит пользы, симптомы нарастают, нужно вновь обратиться к лечащему врачу, чтобы скорректировать терапевтические назначения, также важно помнить, что самостоятельные эксперименты в виде аппликаций из сырого картофеля или полосканий раствором зеленки не просто могут навредить, спровоцировать сильную боль, но и привести к тяжелым осложнениям.

К стоматологу нужно обратиться в следующих случаях:

  • Афты, язвочки не рубцуются, не заживают в течение двух-трех недель.
  • Симптомы стоматита нарастают, с каждым днем состояние полости рта ухудшается.
  • Язвочки кровоточат, увеличиваются в размерах.
  • Заметно увеличение лимфатических узлов.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Статьи

Добавить комментарий